5．衰弱患者不宜洗发。

65．皮肤护理目的是什么？

答：1．去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使患者舒适。

2．促进全身血液循环，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染和压疮。

3．观察和了解患者一般情况。

66．床上沐浴关键注意点有哪些？

答：1．注意保暖，每次只暴露正在擦洗的部位。

2．沿肌肉分布走向擦洗，仔细擦净颈部、耳后、腋窝、腹股沟皮肤褶皱处。

3．擦洗过程中，及时更换热水及清水，如患者出现寒颤、面色苍白等病情变化时，立即停止擦洗，及时给予处理。

4．皮肤有异常应予记录，并与医生联系。

67．试述足浴的目的。

答：1．促进末梢循环，保持局部皮肤清洁，预防压疮。

2．促使患者舒适，易于人睡。

3．促进炎症吸收，治疗局部疾患。

68．足浴操作要点及注意点有哪些？

答：1．操作要点：

(1)向患者解释，以取得合作，患者取仰卧屈膝位。

(2)脚下垫橡皮单、大毛巾，放上足盆，双足浸泡片刻后擦洗，酌情用肥皂。

(3)双脚用大毛巾擦干，必要时内外跺用50％乙醇（酒精）按摩。

2．注意点：

(1)水温合适，防烫伤。

(2)勿弄湿床单。

69．试述压疮的概念及发生的原因。

答：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。

发生的原因：压力因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）、营养状况、潮湿、年龄等。

70．皮肤组织耐受力下降的常见因素有哪些？

答：1．低蛋白血症。

2．水肿。

3．糖尿病。

4．年迈。

5．浸渍。

71．压疮评估中应注意的间题有哪些？

答：1．压疮的特点：部位、范围、程度、性质等。

2．压疮的前驱症状和伴随症状：如水肿、发热、寒颤等。

3．诱发和加重压疮的因素：身体状况、精神状况、环境因素等。

72．压疮的预防措施有哪些？

答：1．减少对组织的压力。

2．避免摩擦力和剪切力。

3．保护患者的皮肤。

4．增强患者营养。