①进一步合理规划医院建筑环境布局，尽量减少和避免与病原菌频繁接触。

②加强院内医护人员的预防感染的意识。制定《医院感染管理规范》，并进行培训与考核，制定合理的考核奖罚制度，规范医护人员卫生操作。

③加强手术室术前、术后清洁消毒工作，对手术期间使用的医疗器械及用品需按照消毒灭菌原则采用消毒灭菌处理，感染性手术需采用一次性使用器械，避免造成二次感染。

④加强手术人员手部消毒和感染控制，加强一次性医疗用品的使用管理，及时毒灭菌处理手术室主要传染源。

四、结语

通过对院内造成医院内感染的原因进行分析，研究结果显示，共发生手术室造成医院内感染346例，其中环境因素占28.90%，生物因素占28.32%，行为因素22.54%，患者因素20.23%，各因素所占百分比无明显差异，可见，此类因素均可诱发医院感染。另外，部分带菌者、处于潜伏期的患者、漏诊及误诊的患者均可在一定程度上增加医院感染率。为此，该院采取了积极有效的解决措施，同时加强了控制医院内感染措施的落实，并将预防感染措施紧密结合手术室工作中的各项环节。不但可通过规范手术室操作行为有效降低手术室感染率，同时可确保医疗安全问题，保障患者的身心健康，值得广泛推广于应用。

手术室存在的问题及原因分析3

一、院感问题汇总

1、手术室空气、物体表面、手表面、消毒液院感监测报告无不合格项目。

2、部分医务人员未执行划分的工作人员、患者和污物3条通道。

3、手术衣、治疗巾有破损现象。

二、原因分析：

1、护士长监督不力，护理人员缺乏责任心，工作不严谨。

2、部分医务人员无菌观念薄弱，不重视手术室的隔离制度。

三、改进措施：

1、合理布局：手术室应按标准设置，即工作人员、患者和污物3条通道。严格划分出污染、清洁、洁净3区，按不同要求采取不同隔离措施。备用感染手术间应设在半限制区内。

2、护士长应加强监督，发现问题及时整改。有针对、分层次、多形式地对外科医生、麻醉师、护理人员进行医院感染相关知识的学习培训，及时组织医务人员学习或不断强化医院感染相关法律法规，使所有医务人员意识到医院感染管理工作的重要性与必要性，认真履行自己的相关职责。

3、加强业务学习，熟悉掌握专业知识，同时要针对不同层次的护理人员进行培训，提高职业素质，增强护理人员的工作责任心。

手术室存在的问题及原因分析4

一．标准无菌物品的消毒

1.依照器械的清洗流程清洗手术器械，注重清洗质量.

2.标准打包，包的大小、重量、形状以及外包装合适规则要求.

3.按标准定时改换多酶浸泡液.

4.特殊传染病人（如炭疽）使用后的器械需先经处理后再进入正常清洗包装消毒流程.

5.腹腔镜器械须在2％的戊二醛液中浸泡10小时以上，浸泡箱配置浸泡液前须进行灭菌处理，浸泡液配制好后须在浸泡箱上注明配制时间、配制浓度、有效期、浸泡液名称及配制人，每次使用前须测试其浓度，并做好登记.

二．标准消毒液的配制和使用

1.多酶浸泡液及戊二醛浸泡液的配制须按标准进行，做到定时改换.

2.安尔碘、酒精、碘伏等一次性使用消毒剂开启后须注明开启时间及有效期.

三．严格掌握空气及物品的消毒灭菌时间

1.做好无菌包储物室的空气监测，每天查抄并做好登记.

2.高压灭菌严格掌握排气、温度、压力、指示卡监测（每包监测）、生物监测（每周良多于一次）、3D试纸监测（每锅监测），并按标准进行登记.

3.各手术间及无菌物品库房每天进行空气消毒，手术室物表及台面每天用配制84液进行擦拭，做好登记任务，定期进行空气采样监测.

四．增强职业防护

1.供给室器械清洗间备齐防渗漏的围裙、衣、裤、鞋、防护眼镜、防护面罩、防穿刺手套等.

2.对任务人员进一步强调上班期间必须采纳尺度预防措施.

五．增强职业流露的办理

1.对医务人员进行相关知识的培训.

2.如产生职业流露后按流程进行处理和上报，并按照流露情况采纳相应处理措施.

手术室存在的问题及原因分析5

1.专职人员不符合规定。未定期开展和召开医院感染防控知识培训及医院感染委员会议。