临床诊断符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
(1)从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
(2)自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
(3)再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
(4)临床医师诊断的深部切口感染。
病原学诊断:临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
4、哪些情况属于医院感染
答:(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
3
一、判断题(对的打√,错的打×,每题5分,共15分)
1、标准预防的概念是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。(√)
2、锐器伤的预防:如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查和随访。(√)
3、治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;无菌物品必须一人一用一灭菌。(√)
二、单选题(每题3分,共30分)
1、手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是(B)
A.戊二醛浸泡10小时B.压力蒸汽C.过氧乙酸浸泡30分钟D.福尔马林熏24小时
2、院感预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括(A)
A.定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消毒B.定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清洁C.定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清扫D.定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消毒
3、医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是(C)
A.不必衣帽整洁,既可执行技术操作B.应衣帽整洁,既可执行技术操作
C.应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程D.不必衣帽整洁,只要严格执行无菌技术操作规程即可
4、医院感染按其病原体的来源可分为(C)
A.外源性医院感染B.内源性医院感染C.外源性医院感染和内源性医院感染D.交叉感染
5、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应注射乙肝疫苗的最高时限为(D)
A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.7日内
6、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应注射乙肝疫苗的最高时限为(D)
A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.7日内
7、物体表面微生物学检测要求的采样时间为(B)
A.消毒处理后2小时内B.消毒处理后4小时内C.消毒处理后6小时内D.消毒处理后8小时内
8、《医院感染管理办法》何时起施行?(A)
A、2006年9月1日B、2006年10月1日C、2006年12月1日D、2007年1月1日
9、传染病分哪几类?(A)
A、甲类、乙类、丙类B、甲类、乙类C、甲类、丙类、戊类D、甲类、乙类、戊类
10、无菌物品开包后有限使用期限为(B)小时。
A、48 B、24 C、10 D、4