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2023最新医保知识考试题库及参考答案
大小:23.9KB 14页 发布时间: 2023-06-01 15:53:36 14.31k 14.04k

A、每年1月1日至当年12月30日

B、每年6月30日至次年7月1日

C、每年7月1日至次年6月30日

D、每年1月1日至当年12月31日√

28、参保人住院治疗条件应符合(),否则可视为降低住院标准[多选题]*

A、经门诊或院外就诊不能确诊,需进一步检查、确诊的患者√

B、经门诊治疗,效果不理想,需采取进一步治疗措施的患者√

C、病情较复杂或较重,需要在医院进行监控、检查、治疗√

D、疾病伴有较重并发症,不适合在门诊继续治疗的患者√

29、参保人员根据病情需要长期连续住院的,原则上每()天计算一次住院天数[单选题]*

A、30

B、60

C、90√

30、以下哪些行为可视为分解住院()(多选)[多选题]*

A、参保人员住住在不同医院,因转院治疗重新办理入院手续的

B、参保人员住在同一所医院,因转科治疗重新办理入院手续的√

C、参保人员住在同一所医院的同一科室,因非同一疾病连续或短暂间隔重新办理入院手续的√D、参保人员出院后,原则上14日内在非急诊情况下因同一种主要疾病又入住其他定点医院的√

31、定点医疗机构或参保人员有以下行为的,视为挂床住院()(多选)[多选题]*

A、参保人员办理入院登记后,定点医疗机构无正当理由未及时在医保信息系统内为参保人员办理住院

登记、在48小时内未上传相关信息的√

B、参保人员入院48小时内,定点医疗机构未按照住院病人的诊疗标准对其进行规范化管理,病历资

料中缺入院记录、首程记录、长期医嘱、临时医嘱等资料的,住院48小时内无实质性检查治疗的√

C、参保人员住院期间同一床位同时有两人及以上人员的√

D、参保人员住院期间在单位上班或回家休养的√

32、门诊慢性病需要()才能享受基本医疗保险待遇。[单选题]*

A、选点√

B、缴费

33、门诊慢性病需在()医疗机构各选一家为定点医院才能享受基本医疗保险待遇。[单选题]*

A、一级、二级、三级√

B一级、二级

C二级、三级

34、门诊慢性病病种中基金支付限额合并住院计算年度支付限额的病种是()[多选题]*

A、肾透析√

B、恶性肿瘤门诊治疗√

C、器官移植抗排异反应治疗√

35、居民医保特有的特殊门诊慢性病种是()[单选题]*

A、高血压(高危组)

B、高血压(非高危组)√

二、判断题

1、门慢患者在住院期间可以同时享受门诊特殊慢性病医疗待遇()[单选题]*

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