C、在职人员补助的比例的上限为70%,退休人员补助的比例上限为80%
D、补助费只对患者所核定病种的门诊发生费用和药店购药费用给予补助,其他疾病的门诊费用由本人承担
下列哪些病种是城乡居民基本医疗保险门诊慢性病病种————A.B.D.E
A、脑出血(包括脑梗塞)恢复期B、再生障碍性贫血C、肾病综合征D、偏执性精神病E、类风湿病(活动期)
根据《2015年淄博市住院定点医疗机构协议书》对诊疗项目、服务设施与药品管理的规定,以下说法正确的是————ABCD
A、乙方提供给参保人住院期间所用药品种类、数量必须与病情、医嘱、诊断、病程记录相符
B、口服药物应实现中心摆药、不能实现的按照最小包装剂量发药,不得超量开药
C、严格控制出院带药量,急性病不超过3天量,慢性病不超过7天量
D、出院带药应与参保人员此次病情相符,不得携带静脉注射用药及与本次疾病治疗无关的药品
定点单位具有下列情形之一的,不予变更————ABCD
A、跨区县城区内变更的B、地址由近郊、偏远镇向城区变更的
C、医疗机构和零售药店之间进行变更的D、低于原定点招标条件的
城乡居民大病保险坚持的原则有————ABCDE
A、政府主导B、市场运作C、持续发展D、统筹规划E、注重衔接
下列哪些是职工基本医疗保险门诊慢性病病种————B.D.E
A、溃疡性结肠炎B、骨髓增生异常综合征C、股骨头坏死D、慢性心力衰竭E、肾病综合征
长期居住在外地的,办理异地登记手续后,在所选异地定点医院住院的,无需负担转诊费用。()————正确
门诊慢性病和普通门诊统筹签约医疗机构在进行结算时,不需录入医保医师编码。()————A正确
2015年,城乡居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予补偿。()————A正确
卫生、人力资源社会保障部门按规定编制城乡居民基本医疗保险基金预决算。()————B错误
定点单位《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》中内容变更后,符合《办法》规定的定点资格条件的,准予变更,具有下列情形之一的,不予变更————D
A、地址由城区向近郊、偏远镇变更的B、零售药店和零售药店之间进行变更的C、高于原定点招标条件的D、跨区县城区内变更的
人工椎体的最高限额是()————A
A.30000元B.50000元C.100000元D.20000元
一个医疗年度内,城乡居民大病保险每人最高给予()元的补偿。————C
A、10万B、20万C、30万D、40万
单位新招用的距法定退休年龄不足5年的个体劳动者,其医疗保险实际缴费年限满()年以上的,退休后可享受退休人员基本医疗保险待遇。————C
A.3 B.5 C.10 D.20
定岗医师的申请条件————ABCD
A.取得执业医师资格B.具有医疗处方权C.未发生过医疗事故D.无为个人经济利益滥开大型检查、滥用自费药品的行为
下列哪些既是职工基本医疗保险门诊慢性病病种又是城乡居民基本医疗保险门诊慢性病病种————ABCDE
A、慢性病毒性肝炎B、类风湿病(活动期)C、结核D、精神分裂症E、再生障碍性贫血
医保医师的申请条件————ABC
A、取得执业医师资格B、具有医疗处方权C、未发生过医疗事故D、年满30岁
参保人因急症到定点医院急诊科抢救治疗并住院的,出院联网结算后提供以下材料报销急诊费用申请条件————A.B.C.D
A、发票B、急诊病历或医院开具的转诊检查证明C、费用明细D、本次住院联网结算单据
定点单位《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》中内容变更后,符合《办法》规定的定点资格条件的,准予变更,具有下列情形之一的,不予变更————A.B.D.E
A、跨区县城区内变更的B、地址由近郊、偏远镇向城区变更的C、不低于原定点招标条件的D、医疗机构和零售药店之间进行变更的
E、不予配合人力资源和社会保障部门实地核查变更情况的
医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。()————A正确