45、发生褥疮的最主要原因是(A)
A、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织
D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
46、各种类型的休克基本病理变化是(E、)
A、血压降低B、中心静脉压降低C、脉压减小
D、尿量减少E、有效循环血量锐减
47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是(C)
A、体温过高B、营养失调C、潜在的并发症:休克
D、潜在的口腔粘膜损伤E、焦虑
48、急性胸膜炎的病人常取(B)
A、被动卧位B、患侧卧位C、侧卧位
D、端坐位E、前倾卧位
49、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量是(B)
A、150-200mlB、200-300mlC、400ml
D、500mlE、500-1000ml
50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(E、)
A、支气管扩张B、肺脓肿C、尿毒症
D、酮症酸中毒E、有机磷农药中毒
三、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(×)
2、一般左上肢血压高于右上肢。(√)
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(×)
4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。(×)
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(×)
6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。(×)
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。(√)
8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√)
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(√)
10、已带好手套的手不能接触手套的内面(√)
11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(√)
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。(√)
13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(×)
14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(√)
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)
16、发热时基础代谢降低,但心率增快。(×)
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注
射胰岛素。(×)
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(×)
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(√)
20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。(×)