1.吸气过程显著艰难;
2.严重时、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部在吸气时明显凹陷,称“三凹征”━━由于肝实质细胞功能障碍而引起的一种综合征。
四.问答题(共30分)答复以下问题,有计算时应列出公式(算式)及计算步骤59.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作?
除按危重期护理外,即将通知医师,安抚患者
置患者于下肢下垂坐位
赋予经酒精湿化的氧气吸入
按医嘱赋予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施
用药过程中,需密切观察患者面色、心率、血压、尿量、神志等变化并记录之60.给患者作保留灌肠,须注意什么?
灌肠前,对灌肠目的和病变部应了解清晰,以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度灌肠前应嘱病员先排便,肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低
使灌入药液能保留较长期,保留的时间愈长愈好,利于肠粘膜吸收
肛门、直肠、结肠等术后病员,排便失禁者,不宜作保留灌肠
61.胃大部切除术后普通的护理要点是什么?
①取平卧位,血压平稳改半卧位
②保持胃肠减压通畅
③禁食、补液