答：(1)建立居民健康档案

(2)健康教育服务

(3)0～6岁儿童健康管理服务

(4)孕产妇健康管理服务

(5)65岁以上老年人健康管理服务

(6)预防接种服务

(7)传染病和突发公共卫生事件报告和处理服务

(8)高血压、2型糖尿病患者的健康管理服务

(9)重性精神疾病患者管理服务

(10)结核病患者健康管理

(11)中医药健康管理

(12)卫生监督协管

2、基本公共卫生服务的重点管理人群包括哪几个人群?

答：0～6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压、糖尿病病患者、重性精神病患者。

3、居民健康档案通过哪两种形式建立?

答：(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时，由医务人员为其建立。

(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为其建立。

4、新生儿满28天随访重点询问和观察什么内容?

答：重点观察询问新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量和发育评估。

5、某居民到村卫生室首诊测血压值为140/90毫米汞柱，请问对此居民的情况你应该怎么做?

6、社区高血压居民在什么情况下建议其转诊至上级医院?

答：(1)出现高血压危象。(2)出现严重的并发症。(3)连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应，难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的。

7、重性精神疾病主要包括哪几个类型?

答：主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。

8、实行35岁以上人群首诊测血压制度的目的是什么?

答：目的是筛查高血压患者，以便对高血压病人进行系统管理。

9、老年人健康服务要求是什么?

(1)加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。

(2)加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。

(3)预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

(4)每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案，具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

(5)积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

10、对高血压患者随访的重点内容有哪些?

答：(1)测量血压并评估是否存在危急症状，如出现(收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等)危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，应在2周内主动随访转诊情况。

(2)若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。

(3)测量体重、心率，计算体质指数(BMI)。学会计划生育新政策。

(4)询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

(5)了解患者服药情况。

(6)根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。

A、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。