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护理问题分析及整改措施精选4篇
大小:20.48KB 4页 发布时间: 2023-06-11 10:44:00 9.42k 9.22k

下面是小编整理的护理问题分析及整改措施精选4篇,希望能帮助到大家。

护理问题分析及整改措施1

1、资料与方法

1.1临床资料

选取我校10所三甲以上的直属和非直属附属医院作为调查对象,走访科室和护理部了解我校护理学生2012~2014年在医院实习发生护患纠纷情况。

回顾调查统计资料,发生纠纷的女护生101人次,男护生6人次,年龄20~24岁,平均年龄(21.55±1.45)岁,文化程度:大学本科。

共发生107起护患纠纷,对107起护患纠纷通过护患双方提供的陈述材料及病历等原始资料分析,归纳出了引起护患纠纷的原因有几方面,其中护患沟通37例,服务态度24例,技术水平17例,责任心15例,法律意识14例。

1.2方法

将原始资料输入计算机并进行统计分析,并按每例纠纷发生的主要原因进行分类,统计方法采用百分率。

2、结果

据统计我校东莞市两所综合性教学医院2012~2014年实习护理学生发生的护患纠纷共计107起,发生的主要原因涉及护患沟通、服务态度、技术水平、责任心、法律意识等方面,统计归类如下。

3、护生护患纠纷原因分析

3.1护患沟通障碍与服务意识造成的影响

护患之间缺乏有效的沟通成为医疗纠纷公认的主要原因之一。

护生刚进医院工作,工作经验不足,工作任务比较繁重,护生欲完成工作任务心切。

根据调查结果显示,护患沟通障碍与服务意识差引发护患纠纷的比例分别为34.6%、22.4%,居前两位。

这反映出护生在护理病人时,有人服务意识不强,与患者沟通交流缺乏技巧,对患者缺少耐心和同情心,在与病人的交流过程中简单应付或使用专业术语过多,对患者态度冷漠,说话生硬,患者提出疑问不给予耐心的解释或解释不到位,或者静脉输液或其他操作未能一次性成功又不道歉致使患者不悦,尤其是患者病情不稳定,患者与家属焦虑、易怒,语言往往过激,这都极易引起或诱发患者及家属的不满情绪而发生纠纷。

因而护生应仔细观察带教老师在护理患者时的沟通技巧。

带教老师临床经验丰富,沟通技巧熟练,对患者进行治疗、护理时不但认真询问患者的病情变化,观察患者对药物治疗效果及反应,而且几句话,就能拉近与患者的关系,如“我又来看你了”、“我一直想着给您换药,可刚才病人太多”等等,使患者产生亲切感。

护生与患者沟通时,要说“有什么需要我帮您的”、“我在治疗时,可能比较痛,您实在不舒服时,可以让我暂停”、“您的痛苦我能理解”等等,这些可以表现出我们的人文关怀,使患者在心理上得到安慰。

护生应具备化解语言冲突的能力,语言具有无穷的魅力,我们知道,良言一语三冬暖,恶语伤人六月寒,在与患者语言有分歧时,不要纠结于某句话的不当,要心气平静,使事态向好的方面转化,使争执变为沟通,使沟通更加融洽。

带教老师要指导护生对患者进行治疗、护理时要认真询问患者的病情变化,观察患者对药物治疗效果及反应,这能使患者产生亲切感。

如果患者主动就某治疗状况进行探讨,护士不要简单地回答“是”或“不是”。

与患者进行语言沟通时护士应集中倾听对方的谈话内容,并把自己所理解的内容及时反馈给患者,可用“点头”、“嗯”等表示自己正在仔细倾听,以增加患者的信任。

为使沟通更融洽,应根据患者的谈话延伸提问,使沟通有效地进行下去。

要了解患者的感觉症状及心理需要,从而做出相应的心理护理,加速护患关系的建立。

3.2患者的期望值与护理技术水平的差异影响

在日常的护理工作中有的患者对护理人员要求特别高,技术要过硬,操作要熟练,要求护生输液要一针见血,不得有误。

如果护生对患者的病情观察没有预见性,健康指导时急于求成,或对引进的新设备及更新的仪器使用不熟练,甚至违反护理操作规程,这必然增加患者的痛苦,达不到满意的效果。

这反过来又会给护生带来更大的心理压力,加大操作失误的可能性。

同时患者希望得到有关自己疾病的饮食、用药、其他注意事项等方面的知识宣教,如果护生不能正确全面回答患者,解释不到位,相关专业知识出现缺乏,则会造成患者对护生的不信任,持怀疑态度,期望变失望,不能达到患者的要求,使患者对护理工作产生不信任或猜疑,到最后引发纠纷。

教师带教时应加强护生的基础操作技术训练,手把手教,练就过硬的护理技术,通过娴熟的技术、渊博的知识、博爱和宽容的心理,取得患者的.信任,并与之建立良好的护患关系,提高整体护理水平。

3.3工作责任意识的影响

护理是一项琐碎的工作,护生易忽略患者感受,也易简化工作程序。

如果是粗心的护生,做事丢三落四,没有条理。

直接面对患者,如果工作稍有松懈或漫不经心,或谈天说笑,都会引起患者和家属的不满与怀疑。

如有些护生工作繁忙时容易产生焦虑和烦躁,当患者有疑问时表现出不屑一顾的神情,导致患者和家属的反感,在情绪上与护生对立。

有的护生不认真执行规章制度,医疗保护意识不强,对着患者随便说话,容易引起患者的反感,甚至出现差错事故。

有的教师带教意识不强,让学生擅自操作,而学生又执行医嘱不严格,对可疑医嘱不问清,没有认真执行“三查八对”,给患者打错针、发错药、或抽错血标本、输错血等,或不认真巡视病房而未及时发现患者的病情变化,或违反无菌操作原则而造成患者感染等。

带教老师应该教育护生树立“以人为本,以患者为中心”的服务理念,培养护生的主人翁精神,工作中热情对待患者,真诚耐心地为患者服务,将爱心、耐心、同情心、责任心带入护理工作中,才能提高患者满意度。

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