以下是小编为大家整理的基础护理原因分析及整改措施,希望大家喜欢,欢迎大家阅读与借鉴。
基础护理原因分析及整改措施1
护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下:
1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。
2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。
3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。
4、打换药包和拆线包经常打错。
5、外科病人,手术病人有漏费现象
6、医嘱执行不及时,有漏签字。
7、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。
8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。
9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。
10、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。
11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。
分析原因:
1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。
2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。
3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。
4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。
5、部分护理人员对待遇不满意。
整改措施:
1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。
2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。
3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。
4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。
5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。
6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。
7、制定护理绩效考核细则
基础护理原因分析及整改措施2
近年来,随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患,因此,如何采取有效的防范措施,将护理缺陷降到最低限度,显得尤为重要。现将临床常见的护理缺陷作以总结、分析:
1临床常见的护理缺陷
1.1医嘱处理缺陷:包括医嘱处理不及时,医嘱转抄错误,医嘱签字后未执行或执行不及时,医嘱执行却未签字,医嘱执行时间与医嘱要求时间不相符等。(医护配合问题)
1.2口服药发放缺陷:包括口服药错发、漏发、早发或迟发;发药后对病人交代、解释不详细,致多服、漏服、错服、误服。
1.3注射、输液缺陷:包括错注、错输、漏注、漏输;注射输液中药名、剂量、浓度、方法、时间发生错误;用药速度快慢调节发生错误;使用过期、变质、混浊、有杂质的药品。
1.4护理处置缺陷:包括因护理不到位发生褥疮、烫伤者;昏迷、躁动病人或无陪伴的小儿发生坠床,造成不良后果者;易致敏药物,漏作皮试者或虽做了皮试未及时观察结果,又重作给病人增加痛苦者;手术、检查病人应禁食而未禁食,以致拖延手术和检查者;各种检查、手术漏做皮肤准备或备皮时划破多处皮肤,影响手术和检查者;抢救时执行医嘱不及时或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者;手术室护士误点纱布、器械遗留在体腔或伤口内者,手术器械、敷料等准备不全、延误时间者;供应室发错器械包或包内遗留主要器械影响检查治疗者。
1.5护理观察、记录缺陷(体温单和护理记录):包括观察病情不细致,病情变化发现不及时,延误病情者;交接班不认真,尤其是危重病人床头交接班不认真,不能按要求巡视观察或不坚守岗位,工作发生失误;发现问题,报告不及时或主观臆断,擅自盲目处理者;监测数据不准确、不真实、弄虚作假者;护理观察项目遗漏,发生漏测、漏看、漏做者;护理记录不及时,计算发生误差,漏记、错写、误写者。体温单中漏测、漏记现象很常见,如:日三次、四次、六次温漏测、漏记者,呼吸次数漏记,大便次数漏记,血压未按医嘱测量记录,出入量漏记或虽记录但总量不准确者,身高体重漏记等;护理记录不连贯,有上文没下文、涂改护理记录等。
1.6不履行告知程序、宣教不及时:操作前不履行告知程序,对疾病相关知识、药物的不良反应宣教不及时等。
1.7消毒隔离缺陷:包括无菌技术操作管理不善而发生感染者;消毒液浓度配制不准确发生感染者;器械清洗灭菌不彻底,培养有细菌生长;供应未消毒的器械、敷料、药品;一次性用品处理不当发生意外者;院内感染监测项目未达标者。
1.8输血及血标本采集缺陷:包括输错血液者;漏采、漏送血标本;血标本注错试管或在输液、输血的针头处采集血标本,影响化验结果者。
2护理缺陷原因分析