下面是小编整理的2023医保相关知识考核试题及答案,希望能帮助到大家。
2023医保相关知识考核试题及答案1
一、单选(每小题2分,共20分)
1、《医疗保险药品目录》内,“甲”类为目录内可直接统筹使用药品,“乙”类为应先自付10%后再纳入医保统筹的药品,“特类”为应先自付()%后再纳入医保统筹的药品。
A.5%B.10%C.15%D.20%
2、医保病人门诊用药规定为:普通疾病不得超过3天量,一般慢性疾病不得超过7天量,特殊慢性病且病情稳定需长期服用同一类药物的不得超过()天量。
A.3天B.5天C.7天D.15天
3、长期或终生在门诊治疗,医疗费用较高,可以不住院治疗的慢性疾病病种,城镇职工共有19种;城镇居民共有()种。
A.19种B.15种C.18种D.14种
4、需要支付部分费用后再进入医保统筹的检查项目是()。
A、CT、MRI,B、血RT,C、心电图,D、胸透
5、双向转诊业务中参加普通门诊统筹的参保人,通过签约医院上转到协议医院的,其住院发生的医疗费用报销比例按二级、三级医院不同,在原报销比例基础上分别提高()个、2个百分点。
A.2个B.5个C.7个D 10个
6、因急病需办理住院而未带医疗保险卡的医保患者,可在()日内到住院登记处补办医保登记手续。
A.1日B.3日C.5日D.7日
7、下列做法符合15日内二次入院的是()
A.因肺部感染办理入院,在院期间并发胸膜炎,嘱其出院办理二次入院申请。
B.因阑尾炎住院,无手术指征,经抗炎等对症治疗好转后出院;5日后又因腹痛诊断为急性阑尾炎入院。
C.尿路结石患者经治愈后出院,3天后因高血压收治入院。
D.肺癌患者入院后住院费用较高,医生因费用问题嘱其办理出院后次日再办理二次入院。
8、下列属于基本医疗保险统筹报销范围的病种是()。
A、先天性斜颈矫正手术B、阑尾炎C、安装义肢D、挂号费、院外会诊费
9、除下列那种药品外,都是医保乙类药品()
A、门冬氨酸钾镁B、左卡尼丁C、曲美布丁D、醒脑静
10、除下列那种药品外,都是医保特类药品()
A、肠内营养混悬液B、复方氨基酸C、脑蛋白水解物D、蒲地蓝口服液
二、多项选择题(每小题2分,共20分)
1、以下属于医保限制用药的是()
A.依达拉奉B.人血白蛋白(限抢救及工伤保险)C.人免疫球蛋白
D.虫草菌发酵剂(限器官移植抗排异及肾功能衰竭和肺纤维化)
2、医保病人诊治中需掌握的原则是:()
A.首诊负责制B.因病施治原则C.检查按梯次原则
D.合理检查、合理治疗、合理用药
3、基本医疗保险使用血液制品的实验室指征()
A.输血浆须查肝功血浆白蛋白<30g/L,;
B.输红细胞悬液须查血常规HGB<70g/L;
C.输人血白蛋白须查血浆白蛋白<25g/L或血浆总蛋白<50g/L;
D.输人血白蛋白须病情危重,或抢救时方可应用;
4、在诊治中,做法正确的是()
A.合理检查、用药,不行无指征的检查、治疗;