（2）镇静：吗啡

（3）给氧：50%酒精湿化

（4）运用药物：血管扩剂的应用；利尿强心剂的应用；氨茶碱，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难。

七、思考题：9分

请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。

医嘱的种类：长期、临时、备用（长期、临时）

处理医嘱的注意事项：

（1）医嘱必须经医生签名方可有效，只有在抢救或手术过程中执行口头医嘱，执行时护士复述一遍，确认后方执行，并及时补写医嘱。

（2）医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签名。

（3）对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方能执行。

（4）凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明。

（5）凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改，应由医生在该项医嘱的标记栏用经钢笔写“取消”，并在医嘱后用蓝钢笔签全名。

1、医院环境的总体要：安全性、舒适性、整洁性、安静性。

2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。

3、室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

4、适宜的病室湿度为50——60%.当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者尤为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

5、室通风的作用可使室空气流通，与外界空气进行交换，保持室空气新鲜，调节室温湿度，增加患者舒适感，降低室空气污染，减少呼吸道疾病的传播。

6、噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB。

7、平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。

8、去枕仰卧位适用围：昏迷或全身麻醉未清醒的患者；椎管麻醉或脊髓穿刺后的患者。

9、半坐卧位适用围：心肺疾患所引起呼吸困难的患者；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者；某些面部及颈部手术后的患者；恢复期体质虚弱的患者。

10、端坐位适用围：心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者。

11、协助患者变换卧位时注意事项有：

（1）颅脑术后，一般只能卧于健侧或平卧；

（2）颈椎、颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引；

（3）各种导管和输液装置应安置妥当，防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压；

（4）石膏固定和伤口较大的患者，翻身后将患处放于适当的位置，防止受压；

（5）操作时使患者尽量靠近护士，以缩短重力臂，达到省力的目的。