符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
(1)从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
(2)自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
(3)再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
(4)临床医师诊断的深部切口感染。
病原学诊断:
临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
5、简述血管相关性感染的诊断?
答:(1)临床诊断:
符合下述三条之一即可诊断。
①静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎的表现)。
②沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。
③经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其它原因可解释。
(2)病原学诊断:
导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物。
说明:①导管管尖培养其接种方法应取导管尖端5cm,在血平板表面往返滚动一次,细菌菌数≥15cfu/平板即为阳性。
②从穿刺部位抽血定量培养,细菌菌数≥100cfu/ml,或细菌菌数相当于对侧同时取血培养的4-10倍;或对侧同时取血培养出同种细菌。