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内科护士出科考试题及答案
大小:37.75KB 21页 发布时间: 2023-06-28 14:32:59 15.24k 14.77k

32、昏迷患者最重要的护理措施是保持呼吸道通畅。(√)

33、强呼或强刺激后方能唤醒,醒后回答问题含糊,反应与判断多不正确,属于意识障碍中的嗜睡。(X)

34、脑出血最好发的部位在小脑和中脑。(X)

35、没有外界任何刺激而出现的感觉是指感觉过敏。(X)

36、脑出血急性期应对患者进行勤翻身以及拍背。(X)

37、洋地黄中毒最严重的不良反应是心律失常。(√)

38、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意电解质变化。(√)

39、给病人服洋地黄类药物前应测量患者的血压和呼吸。(X)

40、诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是核素心肌显像。(X)

四、简单题

1、肝硬化的并发症有哪些?

答:肝硬化的并发症包括:(1)上消化道出血(2)感染(3)肝性脑病(4)原发性肝癌(5)功能性肾衰竭(6)电解质和酸碱平衡紊乱(7)肝肺综合症。

2、简述尿路感染病人的健康指导?

答:(1)保持规律生活,避免劳累,坚持体育锻炼,增强机体免疫力。(2)多饮水、勤排尿,保证每天尿量不少于1500ML。(3)注意个人卫生,保持会阴及肛周皮肤的情节。教会病人正确清洁外阴的方法。(4)与性生活有关的反复发作者,应注意性生活后立即排尿,并可预防性服用抗菌药。(5)认识尿路感染的临床表现,一旦发生应尽快诊治。(6)遵医嘱规律用药,定期随访。

3、如何对咯血窒息的病人进行抢救?

答:病人出现窒息征象,应立即取头低脚高45度俯卧位,轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部以咳出血块。必要时用吸痰管进行机械吸引,并给予高浓度吸氧。做好气管插管或气管切开的准备和配合工作,以解除呼吸道阻塞。

4、如何指导病人进行有效咳嗽?

答:有效咳嗽的正确方法:病人尽可能采用坐位,先进行深而慢的呼吸5—6次,后深吸气至膈肌完全下降,屏气3—5秒,继而缩唇(撅嘴),缓慢地通过口腔将肺内气体呼出,在深吸一口气后屏气3—5秒,身体前倾,从胸腔进行2—3次短促有力的咳嗽,咳嗽通手机收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。也可让病人取俯卧屈膝位,借助膈肌、腹肌收缩,增加腹压,咳出痰液。(2)经常变换体位有利于痰液咳出(3)对胸痛不敢咳嗽的病人,应避免因咳嗽加重疼痛,如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧,使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起,可避免咳嗽时胸廓扩展牵拉伤口引起疼痛。疼痛剧烈时刻遵医嘱给予止痛剂,30分钟后进行深呼吸和有效咳嗽。

5、简述血液病病人高热时降温的护理措施?

答:血液病病人高热的降温护理措施有:(1)指导病人摄取足够的水分,必要时可遵医嘱补充液体。(2)冰敷前额及大血管经过的部位。(3)禁止使用酒精擦浴(4)遵医嘱合理给予药物降温(5)严密观察体温的变化,并要注意病人降温后的反应,以防虚脱。(6)出汗时要及时更易,防受凉,保持皮肤的清洁与干燥。

6、简述低血糖反应的处理措施?

答:神志清楚者,应立即口服15g糖的糖水,含糖饮料或饼干、面包。5分钟后测血糖如仍低于208mmol/L,继续补充以上食物一份。如病情重,神志不清,应立即静注50%葡萄糖液40—60Ml。或静滴10%葡萄糖液。病人清醒后应进食米、面食物,以防再度昏迷。

7、如何护理腰椎穿刺术后的病人?

答:(1)术后去枕平卧4—6小时,鼓励病人多补充水分,防止穿刺后低颅压性头痛。(2)密切观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化,以便能及早发现脑疝前驱症状并通知医生及时处理。

(3)指导病人保护穿刺局部,穿刺针眼敷料防止潮湿、污染,24小时不宜沐浴,以免引起局部、椎管或颅内感染。

8、简述传染病隔离的种类?

答:根据传染病的不同传播途径,采取不同种类的隔离,包括严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、血液/体液隔离、昆虫隔离。

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