订单查询
首页 其他文档
外科护理理论考试试题及答案
大小:23.68KB 11页 发布时间: 2023-06-28 14:34:12 4.41k 4.09k

7常规做好口腔、皮肤护理;

⑧做好心理护理。

5、答

(1)为代谢性酸中毒。

(2)予静脉滴注5%碳酸氢钠。

(3)原因为:纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽搐,应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙予以控制。

(4)该患者主要护理措施为:

1定时评估并记录病人生命体征、出入量、体重和意识变化等。

2密切观察、预防和处理因治疗引起的合并症。如用碳酸氢钠纠正酸中毒后,可发生血钙降低导致的手足抽搐,应及时静脉注射葡萄糖酸钙予以控制;输液时注意葡萄糖酸钙不能和碳酸氢钠同时输入,以免产生钙盐沉淀;同时注意酸中毒纠正后的低钾血症的观察和预防。

③采取安全措施,避免受伤。代谢性酸中毒的病人因有意识状态改变易发生意外损伤,应采取必要的措施如床挡等,并注意观察和陪伴。

6、答

(1)胃癌根治性切除术+化学疗法。

(2)护理诊断

1潜在并发症:出血、吻合口瘘、梗阻、化疗副作用等。

2营养失调:低于机体需要量:与恶性肿瘤高代谢及胃肠功能低下进食不足有关。

3部分生活自理缺陷:洗漱、更衣、如厕自理缺陷:与术后卧床持续胃肠减压、输液有关。

4疼痛:与手术创伤有关。

5焦虑或恐惧:与担心疾病预后不佳有关。

6知识缺乏:缺乏有关术后康复知识。

(3)护理措施

1全麻术后护理常规:监测生命体征,注意观察腹部体症,病情平稳后取半卧位。

2胃肠减压护理常规,尤其是注意观察引流量和性质。

3禁食、静脉补液支持营养,待肠蠕动恢复后逐渐恢复饮食,给予正确的饮食指导。

4鼓励早期活动,给予活动指导。

5注意观察术后并发症。

6讲解化疗注意事项,并遵循化疗病人的护理常规。

⑦加强生活护理和心理护理。

我们采用的作品包括内容和图片全部来源于网络用户投稿,我们不确定投稿用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的权利,请联系我站将及时删除。
Copyright @ 2016 - 2024 经验本 All Rights Reserved 版权所有 湘ICP备2023007888号-1 客服QQ:2393136441