(1)应遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则。
(2)分析感染源、感染途径,及时采取有效的控制措施,积极实施医疗救治,控制传染源,切断传播途径,并及时开展或协助相关部门开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检测等工作。
(3)对易感人群实施保护措施。
(4)发生特殊病原体或新发病原体的医院感染时,还应严格遵循标准预防,积极查找病原体。
(5)在调查处置结束后,及时总结经验教训,制定今后的防范措施。
标准预防
31、什么是标准预防?
标准预防是针对医院所有患者和医务人员所采取的一组预防感染措施。包括手卫生、使用个人防护装备、呼吸卫生/咳嗽礼仪、患者安置、处理污染的医疗物品与环境及安全注射等。
32.标准预防的基本原则是什么?
(1)认定所有血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有可被传播的传染原,应采取相应的隔离和防护措施。
(2)适用于医疗机构的所有患者。
(3)目的是预防感染原在医务人员与患者之间传播。
33.标准预防的措施有哪些?
(1)手卫生:洗手与手消毒。
(2)使用个人防护用品:在预期可能接触到血液、体液、分泌物、排泄物或其他有潜在传染性物质时,正确地使用个人防护用品。包括手套、口罩、防护面罩、护目镜、隔离衣、防护服、帽子、鞋套等。
(3)呼吸卫生/咳嗽礼仪:主要针对进入医疗机构的伴有呼吸道感染征象的所有人员,尽早采取感染控制措施,预防呼吸道传染性的传播。
(4)正确安置及运送患者,防止感染原传播。
(5)及时、正确地处理污染的医疗器械、器具、织物和环境,防止其成为感染原的传播媒介。
(6)安全注射:对接受注射者无害;实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险中;注射的废弃物不对他人造成危害。
手卫生
34.手卫生定义是什么?
手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒统称。
35.手卫生监测标准是?
卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
36.预防医院感染传播的最有效最简单的方法是什么?
手卫生
37.六步洗手法步骤?
简记方法:(内、外、夹、弓、大、立、腕)
用流动水将手打湿,然后取适量洗手液涂抹手部,按下列六步或七步揉搓,时间在20s以上
(1)双手五指并拢,大拇指分开,互相搓揉掌心—内
(2)先使左手心覆盖在右手背上,手指交叉,顺着指缝搓揉。然后两手交换位置,重复进行—外
(3)两掌心相对,手指互相交叉,上下搓揉指缝—夹
(4)两手相握,左手掌搓揉右手指及手背,右手掌搓揉左手指及手背—弓
(5)左手握紧右手大拇指,旋转搓揉大拇指;然后两手交换位置,重复该步骤—大
(6)左手五指聚拢成锥形,在右手掌心搓揉;然后交换重复该步骤—立
(7)揉搓腕部,双手交替进行—腕
最后流水冲洗干净,擦手纸擦干。
38.手卫生指征(医务人员手卫生规范要求)是?
(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。