（3）进入确诊或疑似传染病患者病房时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应使用医用防护面罩、穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套。

（4）患者病情允许时，应戴外科医用口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围。门急诊应尽快将患者隔离。应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护。

（5）医务人员应严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。

（6）患者出院转院后终末消毒。

47.什么是接触传播？

接触传播指病原体通过手、媒介物直接或间接接触人体导致的疾病传播。

48.接触传播疾病预防控制措施？

对接触传播的疾病，如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者隔离措施，在标准预防的基础上还应做到：

（1）实施隔离措施，在床头和病历卡上黏贴接触隔离（蓝色）标识。腕带上有接触隔离标识。

（2）尽量限制、减少人员出入。

（3）不宜将多重耐药菌感染或定植患者与留置导管、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。

（4）多重耐药菌感染或定植患者转科、检查时，接诊科室根据腕带“接触隔离”标识，采取相应隔离措施。

（5）接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应戴手套，可能污染工作服时穿隔离衣。当可能产生气溶胶的操作（如吸痰或雾化治疗等）时，应戴外科口罩和防护眼镜、穿隔离衣。根据暴露风险做好手卫生。

（6）与多重耐药菌感染或定植患者直接接触的相关医疗器械、器具、及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等，专人专用，并及时消毒处理；轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品在每次使用后擦拭消毒。

（7）医务人员对患者实施诊疗护理操作时，可将高度疑似或确诊的多重耐药菌感染或定植患者安排在最后面进行。

（8）临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性（每次间隔＞24小时）方可解除隔离。

（9）医疗废物管理。治疗过程中产生的垃圾放置在双层黄色医疗废物专用袋中按感染性医废处置。

49.何谓职业暴露？

是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。

50.隔离标识有哪几种？

三种

黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。

消毒灭菌相关知识

53.何谓灭菌？

灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物包括细菌芽孢的处理。

54.何谓消毒？

消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

55.根据污染后的危害程度，医院医疗用品如何分类？

根据污染后导致的危害程度，可将医院物品分为三类，即：高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。

56.高度危险性物品？

进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。

57.中度危险性物品？

与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。

58.低度危险性物品？

与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。

59.根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法是？

1)高度危险性物品，应采用灭菌方法处理；

2)中度危险性物品，应达到中水平消毒以上效果的消毒方法；

3)低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或作清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。

60.医院常用的消毒、灭菌方法有哪些？