D.肺部感染

E.膈下脓肿

A3题型(单选，每题1分，共30分)

男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／min，血压12／9．33kPa(90／70mmHg)。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。

（41）该病人的情况是（）

A.未发生休克

B.中度休克

C.休克代偿期

D.重度休克

E.虚脱

（42）其循环系统的病理生理改变是（）

A.血容量严重不足

B.心功能不全

C.血容量相对过多

D.血容量不足

E.容量血管过度收缩

（43）采取下列哪项措施最为有效（）

A.应用收缩血管药物

B.充分补给液体

C.纠正酸中毒

D.给予强心药物

E.应用扩血管药物

男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39．8℃、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次／分钟。血常规检查：白细胞计数25*109／L、中性核左移。

（44）此时应首先考虑病人出现了：（）

A.静脉导管感染引起脓毒症

B.肠源性感染引起脓毒症

C.切口感染引起脓毒症

D.坏死组织毒素吸收引起毒血症

E.腹腔感染引起脓毒症

（45）若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：（）

A.拔除TPN导管、更换TPN液体

B.剪下导管尖端送细菌培养

C.寒战、高热时采血送细菌培养

D.保留TPN液体送细菌培养

E.原位置更换TPN导管

（46）对静脉导管感染的首要处理措施是：（）

A.大剂量应用抗生素

B.停止输注营养液

C.采血送细菌培养

D.拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验