3、打开气道;
4、判断呼吸;
5、口对口吹气2次;
6、检查脉搏;
7、胸外心脏按压30次。
分解说明:
1、判断意识在伤病人耳边大声呼唤并较有力地拍击伤病人的肩部,如果没有反应,说明无意识。
2、高声呼救确认伤病人无意识后,应立即高声呼救并请他人帮打急救电话“120”。如现场只有自己时,应立即进行心肺复苏1×2分钟后再打电话。
3、摆放复苏体位(平卧位)⑴、将伤病人仰卧在坚硬的平面上,两手贴紧身体。(不能放在弹性大的弹簧床、棕榈床上)⑵、救护者两腿(膝)自然分开,与肩同宽,站立(跪)贴于病人的肩、腰部。
4、开放气道:头偏向一侧,头偏到45°×60°之间,清理口腔异物后,头部复位后,解开病人衣物,压额抬颏法开放气道。
5、判断呼吸在保持气道通畅的前提下,弯腰侧头在两次平静呼吸的时间里(5×10秒内)进行呼吸判断:“一看”××胸或上腹部有无起伏;“二听”××口或鼻孔有无气流声;“三感觉”××有无气流拂面。
6、建立人工循环:检查有无颈动脉搏动及循环迹象(观察面部、胸部周围循环迹象),不少于5秒;如无脉搏及循环迹象,立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。
7、胸外心脏挤压⑴、触摸颈动脉×用两指并拢平放在颈部正中喉结(甲状软骨)上,然后向一侧滑行约2横指,可在甲状软骨和胸锁乳突肌之间的凹陷处稍加力度即可触到有无颈动脉的搏动。⑵、准确定位:挤压部位必须在胸部正中的胸骨下1/2段(胸骨中下1/3交界处)。救护者用示指和中指并拢沿一侧肋弓上滑至两肋交汇处。另一手掌根贴于示指,使掌根的横轴与胸骨的长轴重合。将定位手放在另一手的手背上,两手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁。注意:只要掌根离开过病人胸部,都应重新定位。⑶、正确挤压和放松:挤压时两肘伸直,两肩夹紧并位于胸骨上方,用腰力和上半身的重量垂直向下挤压胸骨下陷4×5厘米,然后放松,让胸部回到正常位置(但掌根不能离开胸壁);挤压时要有节奏,频率100×80次/分,即每十秒(或九秒钟)按15次;挤压时要观察伤病人的面色情况和反应。
8、挤压和吹气交替进行心肺复苏时,胸外心脏挤压30次应配合2次人工吹气。