具体措施:
1.制订抢救器械的修养与维修制度。
2.积极引进新型的抢救器械。
3.做好抢救药品、物品的处备用状态。
四看:看医嘱本、看交班报告、看重点患者体温单、看各项护理记录是否完整。
五清楚:对毒麻精神药品的数量当面交接清楚,并登记签名,做到钥匙随身带;对新入、手术、产后、重危患者的病情交接清楚;待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚;对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚;急救器材、药品及有关物品交接清楚。
五查:查看新入院患者的初步处理情况;查看手术患者准备是否完善;查看危、重、瘫痪患者皮肤;查看患者排泄物处理是否妥善;查看患者各种导管是否通畅。
病房管理存在问题整改措施2
1、存在的问题
1.1住院部医护人员态度问题:住院部医护人员又要求有较高的精确性和责任心,致使工作人员身心处于紧急状态,也常把自身的压抑心情传递给患者。
有时在工作中缺少热忱,表情冷漠,言语生硬,对患者的提问不能准时赐予解答,安康指导不全面。
病员呼叫处理不准时。
1.2住院病人取药问题:现患者仍自己或家属取药,住院病人开处方时间未确定,导致每天都有老住院病人开药,其次天的工作也繁忙,假如还要开老病人的药,就降低了工作效率,导致患者排队等候现象严峻,引起群众不满,有损医院形象。
1.3记账漏费现象:有些时候由于仓促出院,对费用复核把关不严,就会产生漏费、多收等现象,或由于病房录入费用消失过失,以及医护人员工作疏漏等缘由,患者出院已办理后才发觉费用漏记,造成医院损失。
1.4检验科室:出报告时间不准时,医师督促后仍未准时出报告,导致医生治疗工程中无参考指标,记费漏记,造成损失。
1.5业务查房与医患沟通:患者反映查房时间少,医师与患者沟通时间少,以至于医师不能完全把握患者病情,造成医患之间不信任,影响医院的口碑及形象,存在潜在的安全隐患。
1.6业务学问欠缺及合理用药:在处理危重病人时欠缺临床阅历及相关学问,导致诊断不明确,治疗效果差等问题,局部药物使用不合理,用药与诊断不符,抗生素使用无指针,常见2联抗生素。
1.7入院信息录入不够完整精确入院时要求患者仔细具体填写家庭地址、身份证号码、家属姓名以及联系电话,可局部患者认为入院信息可有可无,无视信息的完整性和精确性,造成录入消失大量数据漏缺。
也有患者对自己是自费、公费、医保或低保不明确。
以上问题不仅影响了科室和医院医疗指标的精确性、病案的质量,同时也影响患者出院后的医疗费报销及随访,甚至埋下医疗纠纷的隐患。
2、整改措施
2.1加强住院部内部治理,提高自身素养,住院部医务人员定期沟通,增加团队协作力量。
2.2强化培训,提高效劳技能不断加强科室人员的职业道德训练和效劳技能学习,做到效劳从心里开头、从手上做起、在脸上绽放。
加强住院处全体人员对住院信息系统的培训,使每个工作人员都能娴熟把握各个模块的功能和加快文字输入速度,尽量做到少出错、不出错,做到数据准确、效劳到位。
2.3强化治理,提高工作质量,树立效劳意识,强化效劳理念,实行工作流程的设计创新。
树立以人为本的效劳理念,直接为患者效劳的同时做好为临床一线的效劳工作。
进一步完善科室规章制度,使治理更加科学化、标准化,操作性更强。
2.4住院部配备少量常用药物,每周2次处方时间,老住院病人的药物于前一天下午统一处方,安排专人统一取药并摆好药。
这样即便利了病人,也提高了医务人员的工作效率执行困难:取药人员确实定及备用药物的治理。
2.5建立费用复核制度。
由住院部主任和护士长负责最终把关检查出院费用记账状况,做到在不违反收费标准的前提下合理收费,严格杜绝少收费、漏收费和重复收费。
如遇突发大事,应特事特办,由专人负责处理,尽量避开消失过失。
2.6注意与相关科室的沟通,提高协调力量,特殊是帮助科室,尽早完善帮助检查,并准时督促报告单。
2.7标准查房制度,除每周一由院长组织行政大查房外,建议周二至周日,也要由主管业务人员负责组织住院部例行查房,即每周二、周五、周日由住院部副主任组织查房;每周三、周六由住院部主任组织查房;周四由院长助理组织查房。
这样就可以形成每天都有专人组织查房,加强了住院部的治理。
同时建议护理部也必需每天安排专人参加医生组查房(护士长应当参加每周一行政大查房,其余护士应分别参加每周二至周日的查房)。
另外住院部医师每天下午应一起巡察病房一次,特殊是对前一天新入院的病人和重危病人,由科主任或副主任带队查房。
因上午病员到院时间较晚,除每周一行政大查房时间定在提前上班半小时外,其余查房时间可以定在每天10点左右。
加强医患沟通,特殊对无家属陪伴的患者,肯定要联系到患者的直系亲属,并督促到院。
危重病员,肯定要对家属多交代病情,多沟通,遇到难沟通的患者家属,可由科主任或副主负责沟通。