B.仔细核实

C.及时鼓励

D.封闭式提问

E.开放式提问√

解析：护士希望更多了解患者对疾病的真实感受，可采用开放式提问，所问问题的回答没有范围限制，护士可以从中了解患者的真实想法和感受，护士可获得更多、更真实的资料。故本题答案为E。

51.在护患交谈过程中，为了给自己提供思考和观察的时间，护士可采用的最佳技巧为

（分数：1.23）

A.倾听

B.核实

C.鼓励

D.沉默√

E.患者重述

解析：思考，也需要沉默，沟通中聆听的一方若没有沉默的时间用以思考，就难以透彻理解发言者的意思。故与患者交谈过程中为了给自己提供思考和观察的时间，护士可采用沉默。

52.治疗性沟通的目的不包括

（分数：1.23）

A.减轻患者身体上的痛苦√

B.创造良好的治疗环境

C.提供心理社会支持

D.利于患者共同参与治疗护理中

E.为患者提供个性化整体护理

解析：治疗性沟通的目的有：(1)建立良好的护患关系。(2)收集资料。(3)促使病人参与治疗护理，积极合作。(4)向病人进行健康教育，提高其自我护理能力。(5)为病人提供心理社会支持，促进身心健康。

53.沟通的基本层次中最高的层次是

（分数：1.23）

A.互动性沟通

B.分享个人想法、感受

C.议论

D.一致性的沟通√

E.陈述事实的沟通

解析：沟通有5个层次，由低至高分为：一般性沟通、事务性沟通、分享性沟通、情感性沟通、共鸣性沟通。共鸣性沟通又称一致性沟通，是沟通的最高层次，指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致，达到分享彼此感觉的最高境界。

54.患者，女性，50岁，体重68kg，车祸导致颈椎4骨折，现四肢瘫痪，呼吸困难。护士的以下行为会给患者心理造成不良影响的是

（分数：1.23）

A.向患者介绍脊髓损伤的手术并发症√

B.转移患者注意力，教其放松技巧

C.安排康复较好的患者与其交流

D.建议家属多陪伴、安慰患者

E.尽力开导患者

解析：患者此时病情较重，本身就比较紧张，如果现在讲解术后的并发症，只会加重患者的紧张程度。

55.患者，女，78岁，白内障晚期，护士在与其交流时应选择的沟通方式是

（分数：1.23）

A.用面部表情辅助交流