B.必要时用文字进行交流

C.让患者用手势回答问题

D.及时对患者所听到的声响作出解释√

E.让患者用“点头”和“摇头”回答问题

解析：良好的护患沟通效果应该是基于语言性沟通和非语言性沟通综合应用基础之上的。护七可运用表情、眼神和动作等非语言沟通技巧与患者进行有效沟通，更多了解患者的健康状况和心理感受。语言沟通时通过交谈的方式收集资料、核对信息与实施护理的过程，在应用上也要注意倾听、共情和安慰等沟通技巧的使用。语言沟通和非语言沟通在应用上应注意个体化。该患者为高龄白内障晚期患者，其视力、听力情况不佳，采用眼神、文字和手势等沟通方式的沟通效果可能受到影响。

56.护士与患者进行小组交谈时，为了保证效果，患者数量最好控制在（）

（分数：1.23）

A.16～20人

B.12～15人

C.8～10人

D.3～7人√

E.1～2人

解析：小组交谈是指三人或三人以上的交谈。为了保证效果，小组交谈最好有人组织，参与人员数量最好控制在3～7人，最多不超过20人（D对）。

57.下列属于开放式提问的是（）

（分数：1.23）

A.“您昨天呕吐了几次？”

B.“您早餐后服过药了吗？”

C.“现在您头还晕吗？”

D.“您需要吃点什么吗？”√

E.“您昨晚睡了几个小时？”

解析：

58.患者男，65岁，大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院，病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通进行阶段，下列哪项护士行为不妥

（分数：1.23）

A.提问时应采用开放式问题

B.交流时核实自己获得的信息

C.询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗？您对心肌梗死的认识有多少？”√

D.护士应以患者为中心

E.护士应鼓励患者交谈

解析：在沟通阶段，不断核实自己获得的信息，以患者为中心，鼓励患者交谈，主动帮助患者解疑，与危重患者的沟通技巧：简洁、身体语言，提问宜简单、易懂，不应该同时提出多个问题或使用患者不懂的专业术语，所以C项不妥，提问一般分为开放式和封闭式提问，根据具体情况可行。

59.对促进有效沟通的技巧理解正确的是

（分数：1.23）

A.参与者接着病人的话题积极发表自己的意见

B.当病人不想说话时，立即提出问题引导病人谈话

C.可用看表等方式来暗示病人应停止交谈

D.谈话时护士应注意关注自己的需要

E.适当运用沉默的技巧可使病人舒适√

解析：与患者沟通过程中发表自己的意见应慎重；患者不想说话时应给予独处的时间；不可在沟通中催促患者；谈话中随时关注患者的需要。沉默常可表达自己对患者同情支持，给患者提供思考和回忆的时间，缓解患者过激的情绪等。

60.患者说：“我每天抽少量烟，已经很多年了。”护士问：“请您告诉我您每天抽几根？抽了多少年？”护士在沟通中运用到的沟通技巧是

（分数：1.23）

A.重述