问答题
题61
61.何谓“同病异治”?试举例说明。
[参考答案](1分)同病异治是指同一种疾病由于发病的时间、地区以及患者的反应不同,或处于不同的发展阶段,其表现出的证不同,因而应采取不同的治法加以治疗。如同为感冒,病因有风寒与风热的不同,治疗有辛温解表与辛凉解表之分。又如麻疹,由于病理发展的阶段不同,治疗方法就不一样,初起麻疹未透,宜发表透疹;中期多肺热明显,常须清肺;后期多为余热未尽,肺胃阴伤,须以养阴清热为主。
题62
62.简述询问患者寒热时应了解的情况。
[参考答案](1分)问寒热应注意恶寒发热的性质,恶寒和发热同时出现多为外感病的初期,是表证的特征;但热不寒,多为里热炽盛;但寒不热,为里寒证;寒热往未为正邪交争的半表半里证。
题63
63.简述阴虚证与阳虚证的临床表现。
[参考答案](1分)阴虚证与阳虚证的临床表现为:阴虚证表现为两颧红赤、形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数;阳虚证表现为畏寒肢冷,神疲乏力,气短,口淡不渴,或喜热饮,尿清便溏,或尿少浮肿,面白,舌质淡胖,脉沉迟无力。
题64
64.何谓淋证?简述各类淋证的临床特征。
[参考答案](1分)淋证是指小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹的病症,也是诸淋的共同特征。石淋以小便排出砂石为主证;膏淋以小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏为主证;血淋以溺血而痛为主证;气淋以少腹胀痛,小便艰涩疼痛,尿有余沥为主证;热淋以小便灼热刺痛为主证;劳淋以小便淋沥不已,遇劳即发为主证。
题65
65.简述中风与厥证临床表现的异同。
[参考答案](1分)中风与厥证临床表现的异同如下:两耆均可出现昏仆,不省人事。中风是以卒然昏仆,不省人事,口眼喁斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆而仅以喁僻不遂为主证的一种疾病;厥证昏迷时多见面色苍白,四肢厥冷,无口眼喁斜,半身不遂等症。