D、躯体疾病伴发精神障碍

E、精神分裂症

14、男性，21岁，农民，两月来在劳动中有三次突然站立不稳要跌倒，四天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球，因害怕跑出影院，当天在家突然持木棒将电视砸毁，其妹拦阻时被其咬伤，又用铁锹将邻居家门窗砸碎，被众人扭送公安局，病人过后回忆说：“当天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了”，脑电双额前部出现棘波和尖波，躯体检查正常，该患者诊断是【A】

A、癫痫性精神障碍

B、精神分裂症

C、脑外伤性精神障碍

D、癔症

E、反应性精神障碍

15、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为【C】

A、心因性痴呆

B、部分性痴呆

C、全面性痴呆

D、童样痴呆

E、假性痴呆

16、关于痴呆综合征哪项是错误的【A】

A、有意识障碍

B、全面性智能减退

C、注意力集中

D、有消极观念

E、妄想

17、男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面，”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。躯体检查：无著征。该患者诊断考虑【A】

A、精神分裂症

B、人格障碍

C、癔病

D、脑器质性精神病

E、抗抑郁治疗

18、女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。最有意义检查是哪项【A】

A、头CT

B、EEG

C、CSF

D、智商测定

E、脑血流图

19、商某，男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史，曾诊断“抑郁症”，“原发性高血压”，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义【C】

A、地塞米松抑郁试验

B、测血压心脏功能，心脏X线检查

C、头颅CT

D、脑脊液

E、智能测试

20、谵妄状态最常见的症状是【C】

A、情感喜悦，动作多