3.23k
2.74k
2.高血压病2级（极高危险组）
3.2型糖尿病
(二)诊断依据
1.老年男性，持续心绞痛4小时不缓解，口服硝酸甘油无效
2.有急性左心衰表现：憋气、半卧位，口唇稍发绀，两肺底细小湿罗音
3.高血压病2级（极高危险组），有糖尿病和吸烟等冠心病危险因素
二、鉴别诊断
1.心绞痛
2.高血压心脏病
3.夹层动脉瘤
三、进一步检查(1.5分)
1.心电图、心肌酶谱
2.床旁胸片、超声心动图
3.血糖、血脂、血电解质、肝肾功能、血气分析
四、治疗原则(3分)
1.心电监护和一般治疗：包括吸氧、半坐卧位、监测生命体征等
2.治疗急性左心衰竭和止痛（吗啡或哌替啶）、利尿剂、血管扩张剂
3.溶栓和抗凝治疗
4.糖尿病治疗使用胰岛素
反馈