91、下面哪一项是正确的：(d)

A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病

C.小儿肝炎多为无黄疸型D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长

E.瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。

92、男，25岁，乏力、食欲减退、尿深黄3天，神志欠清1天入院，体查：体温36.7℃，脉搏80次／分，烦躁，检查不合作，巩膜中度黄染，肝浊音界明显缩小，下列哪项处理不正确:(a)

A.氯丙嗪25mg肌注B.肝脑清500mL静滴C.20％甘露醇100mL静注

D.左旋多巴400mg静滴E.谷氨酸钠23g+10％葡萄糖500mL静滴

93、25岁男性,一周来食欲不振,检查:ALT 1300u/L(赖氏法),血清总胆红素30μmol/L,甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBcIgM抗体(+),本例可能性最大的临床诊断是:(c)

A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒携带者E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

94、55岁，男，急性肝炎患者，肝功能：ALT500u／L，白蛋白38g／L，球蛋白26g／L，血清总胆红素115umol／L，血清甲型肝炎IgG抗体阳性，抗HBs阳性，丙型肝炎抗体阴性，戊型肝炎病毒抗体(IgM和IgG型)阳性，诊断应考虑:(d)

A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性丙型肝炎

D.急性戊型肝炎E.急性肝炎，甲、乙、戊型肝炎病毒重叠感染所致

95、男性,25岁,乏力、食欲不振，尿深黄3天,神志欠清1天入院。查:T 36.7℃,P 80次/分,烦躁不安,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的:(a)

A.氯丙嗪25mg肌注B.肝脑清500ml静滴C.左旋多巴400mg静滴,每日一次

D.20%甘露醇200ml静注E.谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴

96、男，32岁，有肝硬化病史3年，发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染，肝右肋下未扪及，血清ALT60u/L，总胆红素324umol／L，凝血酶原活动度30％，该例患者的诊断应是:(e)

A.慢性肝炎重度B.淤胆型肝炎C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎

97、男，43岁，反复食欲减退、乏力、肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤、巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28％，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HDV(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是:(b)

A.HBV复制活跃B.HBV和HDV重叠感染C.过度劳累

D.过量酗酒E.过量药物治疗加重肝损害

98、男，43岁，反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤、巩膜明显黄染，可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑:(d)

A.慢性肝炎轻度B.慢性肝炎中度C.慢性肝炎重度

D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎

99、男，17岁，学生，近4天来疲乏、胃纳减退，间觉恶心，尿色黄如浓茶，尿量一般。体格检查发现体温36.8℃，巩膜微黄。腹软，无压痛，肝于肋下1.5 cm可触及，质软，无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L，分类计数N 0.74,L 0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是：(d)

A.肥达反应B.外-斐反应C.肝功能检查

D.肝炎病毒标记物检查+肝功能检查+肝B超检查E.肝B超检查

100、女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，在最近追踪检查过程中发现血清ALT150u／L，进一步查肝炎病毒感染标志物发现甲肝抗体（IgG）阳性，抗HBs阳性，丙肝抗体阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。该病例最可能的诊断是:(c)

A.手术后谷丙转氨酶升高B.脂肪肝C.输血后丙型肝炎

D.转移性肝癌E.输血后病毒性肝炎，乙、丙肝病毒重叠感染

101、男性患者，3年来反复乏力、肝区胀痛，曾多次查血HBsAg阳性，ALT波动在100～230u／L，血清球蛋白波动在32～35g／L，抗核抗体和LE细胞阳性，有关节疼痛，体查：面色较灰暗，无肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2cm，脾肋下未扪及，此病例的诊断是:(a)

A.慢性肝炎B.慢性HBsAg携带状态C.肝硬化D.慢性重型肝炎E.系统性红斑狼疮

102、男，42岁，17年前发现HBsAg阳性，近20余天来觉乏力，食欲减退，近1周出现皮肤黄染，体查：重病容，精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，无肝掌、蜘蛛痣、有腹胀、肝脾未扪及，腹水征阳性，ALT80u/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素600umol/L，凝血酶原活动度24%，诊断应考虑:(c)

A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎E.慢性肝炎重度

103、男，33岁，食欲不振,厌油，乏力，皮肤发黄1月，既往肝病史不详，体查：重病容，精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，明显肝掌，颈部可见2个蜘蛛痣，腹胀，肝脾未扪及,腹水征阳性，ALT300u/L，白蛋白30g/L，球蛋白38g/L，血清总胆红素468μmol/L,凝血酶原活度30%，最可能的诊断是:(d)

A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.淤胆型肝炎

104、男，16岁，乏力、食欲减退、黄疸进行性加深10天，神志不清1天，体查：明显黄疸，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7～8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L,ALT200u/L，凝血酶原活动度28%。诊断应考虑:(b)

A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.淤胆型肝炎

105、10岁男孩，近5天出现食欲不振、恶心、厌油、乏力、尿黄，第5病日出现皮肤、巩膜黄染。病前2周曾注射过丙种球蛋白，体查：皮肤黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，ALT500u／L，尿胆红素和尿胆原均阳性，甲型肝炎病毒抗体(1gM和IgG型)阳性，HBsAg阳性，诊断应考虑为:(e)