B原发性醛固酮增多症

C嗜铬细胞瘤

D甲状腺功能亢进症

E围绝经期综合症

39男，59岁，2型糖尿病12年。空腹血糖506mmol/L,餐后2小时血糖14、6 mmol/L，糖化血红蛋白706%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为C

A 2期

B 3期

C 4期

D 5期

E 6期

40男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双瓜250mg，Tid，5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7、2 mmol/L，三餐后血糖分别为9、2 mmol/L，8、7 mmol/L，8、6 mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方安应选择B

A增加二甲双胍剂量

B加用胰岛素制剂

C加用磺脲类口服降糖药

D加用a葡糖糖苷酶抑制剂

E加用噻喹蜿二酮类药

41男,45岁,急性黄疸型肝炎患者,经治疗无效,症状渐渐加重、诊断重型肝炎最主要的依据是:C急性黄疸型肝炎，起病后10天以内迅速出现精神、神经症状(按Ⅴ度分，肝性脑病Ⅱ度以上)、凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者，同时患者常有肝浊音界进行性缩小，黄疸急剧加深、肝功能明显异常(特别是血清胆红素大于171μmol/L)应重视昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常)以便作出早期诊断。

A血清胆红素明显升高

B。氨酸氨基转移酶升高

C。血酶原活动度小于40%

D。细胞升高

E。小板降低

42患儿，5岁，夏季出现发热，惊厥，意识障碍5小时，对诊断中毒性痢疾最有帮助的是D A血细菌培养

B血常规

C尿常规

D粪便常规及培养

E脑脊液检查

43患儿，10岁，发热，头痛一天，频繁抽搐，昏迷5小时，血压测不到，右侧瞳孔散大，对光反射消失，此时不宜做的措施是C颅内压很高，不宜做脑脊液检查，容易导致脑疝形成。

A扩容，解痉

B应用抗生素

C脑脊液检查

D血液生化

E血培养

44男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体：T:37、8 BP：60/40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30*109/L,中性0、80，异常淋巴细胞0、10，血小板50*109/L，尿蛋白++诊断为C*流行性肾综合出血热就是流行性出血热，该患应该是低血压休克期，躲在发热末期或者热退同时，故体温不是很高，有异型淋巴细胞，血小板少，尿蛋白++。

A流行性脑脊髓膜炎

B败血症，感染性休克

C流行性肾综合出血热

D钩端螺旋体病

E传染性单核细胞增多症

45患儿，4岁，发热，呕吐5小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是B