12、下列哪项不属于医务人员手卫生“五个重要时刻”之一?()

A.无菌操作后

B.接触患者后

C.接触患者前

D.接触患者体液、血液后

正确答案：A

解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》6.1.1下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：a)接触患者前。b)清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。c)暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。d)接触患者后。e)接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。

13、关于手卫生的五个时刻中“接触患者前、“接触患者后”，以下说法不正确的是（）。

A.“接触患者前”是指发生在接触患者完整皮肤和衣物之前。

B.“接触患者前”的手卫生行为可以在进入患者区域时进行、接近患者时进行或者在接触患者之前立即进行。

C.“接触患者后”是指发生在接触患者后，离开患者时。

D.从事护理活动后，如调整输液速度、清除监护警报等洗手，是“接触患者后”的手卫生行为。

正确答案：D

解析：（1）接触患者前：指发生在接触患者完整皮肤和衣物之前。手卫生行为可以在进入患者区域时进行、接近患者时进行或者在接触患者之前立即进行。（2）接触患者后：指发生在接触患者后，离开患者时。当出现以下情形时应用：最近一次接触患者完整皮肤或衣物；或者在接触患者后又接触了患者周围环境表面，然后接触医疗区域表面之前应用。（3）接触患者周围环境后：是指当离开患者周围环境前仅接触到任何物品或家具，但并未接触患者。当出现以下情形时应用该指征：在患者周围环境中最近一次接触到固定的物品和物表（但未接触患者），然后将接触医疗区域表面。所以从事护理活动后，如调整输液速度、清除监护警报等洗手，是“接触周围环境后”的手卫生行为。

14、关于手卫生的五个时刻中“清洁/无菌操作前”的说法，以下选项不正确的？（）

A.为患者刷牙、滴眼药水，阴道检查或直肠检查，无论是否使用仪器进行口腔、鼻、耳检查，插入药栓/阴道栓剂，抽吸黏液前。

B.包扎伤口、使用药膏涂抹水疱、经皮注射/穿刺前。。

C.如果戴手套进行清洁/无菌操作，在戴手套前可以不必进行手卫生。

D.置入侵入性医疗器械前，如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、经皮导管、引流管等；为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前。

正确答案：C

解析：“清洁/无菌操作前”适用于在对患者感染高风险的关键部位进行操作前即刻进行。涉及任何直接或间接接触患者黏膜、破损的皮肤或者侵入性医疗器械操作之前实施。以下情形可视为清洁/无菌操作：①为患者刷牙、滴眼药水，阴道检查或直肠检查，无论是否使用仪器进行口腔、鼻、耳检查，插入药栓/阴道栓剂，抽吸黏液前。②包扎伤口、使用药膏涂抹水疱、经皮注射/穿刺前。③置入侵入性医疗器械前，如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、经皮导管、引流管等；为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前。④配餐、加药、配药、准备无菌物品前。需要注意的是：如果戴手套进行清洁/无菌操作，在戴手套前必须进行手卫生；做准备工作的人员（如灭菌工作、药剂师、厨师等）在进行直接操作、准备接触黏膜或非完整皮肤的用物、摄食和接种等工作也应该执行这个手卫生指征。

15、关于擦手纸的选择，下列说法错误的是（）。

A.纸巾纸标准GB/T20808-2011《纸巾纸》，适用于人们日常生活所用的各种纸面巾、纸餐巾、纸手帕等，不包括湿巾、擦手纸、厨房用纸。

B.从微生物指标要求来说，纸巾纸细菌菌落总数≤400CFU/g，卫生纸和擦手纸细菌菌落总数≤600CFU/g，但事实上，市售擦手纸的微生物指标也多是执行GB15979《一次性使用卫生用品卫生标准》，即细菌菌落总数≤400CFU/g，

C.从目前来看，我国尚无医用擦手纸的国标或行标。

D.擦手纸标准GB/T24455-2009《擦手纸》，适用于人们日常生活使用的擦手纸。

正确答案：B

解析：从目前来看，我国尚无医用擦手纸的国标或行标。涉及生活用纸的标准有以下三个，均为民用标准：①纸巾纸标准GB/T20808-2011《纸巾纸》，适用于人们日常生活所用的各种纸面巾、纸餐巾、纸手帕等，不包括湿巾、擦手纸、厨房用纸。②卫生纸标准GB/T20810-2006《卫生纸（含卫生纸原纸）》，主要适用于人们日常生活用的厕用卫生纸，不包括擦手纸、厨房用纸等擦拭纸。还适用于对外销售的用于加工卫生纸的卫生纸原纸。③擦手纸标准GB/T24455-2009《擦手纸》，适用于人们日常生活使用的擦手纸。作为擦手纸来说，具有高吸水性才能保证一张纸擦一双手，湿强度高才能保证使用后手上不留毛屑。擦手纸、纸巾纸一般具有湿韧强度，卫生纸则一般不允许具有湿韧性，以防止在使用后纸张不易分解而堵塞卫生化粪池。从微生物指标要求来说，纸巾纸细菌菌落总数≤200CFU/g，卫生纸和擦手纸细菌菌落总数≤600CFU/g，但事实上，市售擦手纸的微生物指标也多是执行GB15979《一次性使用卫生用品卫生标准》，即细菌菌落总数≤200CFU/g，这在选择干手纸时可予以关注其卫生标准和执行标准。

16、医疗区域有条件尽可能需要配备非手触式水龙头，无条件时以下哪个选项不一定需要配备非手触式水龙头（）

A.手术室

B.重症监护病房

C.母婴室

D.医生值班室

正确答案：D

解析：手触式水龙头因需用手进行开关，易造成医务人员手部细菌的交叉污染和洗手后再次污染。因此，有条件的医疗机构在所有诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。医院科室按照感染风险分为普通科室和重点科室，重点科室包括手术室、产房、母婴室、血液透析室、口腔科、消毒供应室、发热门诊或肠道门诊等，重点科室的患者发生感染的概率大，因此必须配备非手触式水龙头。

17、医务人员手部皮肤发生破损，进行护理操作时，须戴（）手套。

A.单层

B.双层

C.薄膜

D.防护