D.一般情况下不致病。

正确答案：AB

解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》3术语和定义。暂居菌:寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可通过手传播，与医院感染密切相关。常居菌:能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病，在一定条件下能引起导管相关感染和手术部位感染等。

49、下列情况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：()。

A.接触传染病患者的体液后

B.为高血压患者静脉输液后

C.为传染病患者整理床单位后

D.接触传染病患者前

正确答案：AC

解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》6洗手与卫生手消毒6.1.4下列情况时医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：a)接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

50、2019版《医务人员手卫生规范》中明确外科手消毒应遵循的原则有哪些？（）

A.先洗手，后消毒。

B.先消毒，后洗手。

C.不同患者手术间如手套未破损可不进行外科手消毒。

D.同台手术如手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

正确答案：AD

解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》7外科手消毒7.1外科手消毒应遵循以下原则：先洗手，后消毒。b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

51、下列哪种情况下速干手消毒剂不能替代洗手?（）

A.为艰难梭菌患者输液完脱手套后

B.紧急情况下徒手为呼吸窒息患者吸痰后

C.为肠道病毒患者查体后

D.为MRSA感染患者床旁B超检查后

正确答案：ABC

解析：根据WS/T 313—2019《医务人员手卫生规范》6.1.2下列情况应洗手：a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。b)可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。当紧急情况下徒手为呼吸窘息患者进行吸痰后，操作者手部存在被体液液等污染物污染的风险，应用肥皂(皂液)和流动水洗手清除污染物,而不能使用速干手消毒剂进行手卫生。

52、“接触患者周围环境后”通常见于哪些情况？（）

A.从事维护活动后，如更换床单、整理床头桌等

B.最近一次接触患者完整皮肤或衣物。

C.从事护理活动后，如调整输液速度、清除监护警报等

D.接触物表或无生命物体后的情形，如倚靠在患者床上或床头柜上等。

正确答案：ACD

解析：“接触患者周围环境后”是指当离开患者周围环境前仅接触到任何物品或家具，但并未接触患者。当出现以下情形时应用该指征：在患者周围环境中最近一次接触到固定的物品和物表（但未接触患者），然后将接触医疗区域表面。常见于以下情形：①从事维护活动后，如更换床单、整理床头桌等。②从事护理活动后，如调整输液速度、清除监护警报等。③接触物表或无生命物体后的情形，如倚靠在患者床上或床头柜上等。

53、“体液暴露风险后”通常见于哪些情况？()

A.当接触黏膜和（或）不完整皮肤后。

B.经皮注射或穿刺后，置入侵入性医疗器械后如血管通路、导管、各种管路、引流管等，破坏/打开侵入性回路后。

C.移除侵入性医疗器械后。

D.移除覆盖任何保护物品后，如尿布、敷料、纱布、卫生巾等。

正确答案：ABCD

解析：“体液暴露风险后”：接触患者血液或体液（即使极少量接触，不能明显发现时），接触患者血液或其他体液（即使极少量接触，不能被明显发现），然后接触患者或其他任何环境表面之前。以下情形可视为有体液暴露的风险：①当接触黏膜和（或）不完整皮肤后。②经皮注射或穿刺后，置入侵入性医疗器械后如血管通路、导管、各种管路、引流管等，破坏/打开侵入性回路后。③移除侵入性医疗器械后。④移除覆盖任何保护物品后，如尿布、敷料、纱布、卫生巾等。⑤处理有机样品后，清除排泄物和任何其他体液后，清洁污染表面和材料后如脏床单、牙科器具、仪器、小便器、便盆、抽水马桶等。

54、以下哪些环节导致细菌传播？（）

A.患者携带的病原体要直接或通过物品间接传播到医务人员手上。