A、高年资主治医师可主持三级手术术前讨论，全科人员参加。   

B、二级以下手术可有手术小组最高级别医师主持，手术小组全部人员参加   C、讨论内容包括诊断及其依据，手术适应症等、注意事项、危险、意外、并发症等   

D、术前讨论完成后，方可开据手术医嘱

13、手术安全核查制度叙述正确的是（CD）

A、手术医师主持核查时可由第二助手代其完成

B、麻醉实施前由手术医师主持，麻醉医师完成核查项目   

C、患者离开手术室前由手术室护士主持三方核查。

D、三方核查包括患者身份，术式、手术部位等

14.下列关于急诊手术说法正确的是（ABCD）

A、预期手术的级别在值班医师手术权限内时可通知并实施手术。

B、若高风险手术或预期手术级别超过自己手术权限级别时，应紧急报告上级医师审批。   

C、在紧急抢救生命的情况下，上级医师不能到达现场主持手术期间，任何级别值班医师有权但也必须按具体情况主持其认为合理的抢救手术。

D、急诊手术中如发现需施行的手术超出自己的手术权限时，应立即口头上报请示。

15.下列关于危急值报告制度叙述正确的是（C）

A、工作繁忙时，接到医技危急值报告后无需复述内容，以节省时间，但必须准确记录。

B、医技危急值可由熟练掌握工作内容的实习进修人员上报。

C、接到危急值报告后应及时处置，分析原因，必要时请示上级医师，组织会诊，并及时记录，复查。

D、主管医师需8小时内在病程记录中记录接收到“危急值”报告结果和治疗措施。

二、填空题（共40分，每空1分）

1.值班期间所有的诊疗操作必须及时记入病历。无资质人员及非本机构执业医务人员不得单独执业。

2.首诊医师负责制的时间节点指一次就诊过程结束前或其他医师接诊前。

3.三级医师诊疗体系，遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任，科主任是科室医疗质量与安全第一责任人的工作原则。“中间级别”医师是指：主治医师、高年资住院医师，查房频次为至少3次每周。高级别医师查房频次为至少2次每周，查看新入院患者的时限要求为72小时内。

4.急诊会诊的时限要求为10分钟内到位。院内普通会诊，会诊医师资质要求为主治医师以上，时限要求24小时以内。

5.Ⅰ级护理巡视患者的频次为1小时每次；特级护理对应的颜色标识为紫色；Ⅱ级护理巡视患者的频次为2小时每次。

6.必须床旁交接班的为三级以上级手术患者和急、危、重病患者。

7.急救物品“五定”是指：定数量、定地点、定人员管理和

定期消毒、定期检查维修。

8.所有住院患者手术前必须实施术前讨论，以抢救生命为目的的急诊手术除外，术者必须参加。一般应术前1-2天进行。

9.死亡病例讨论必须明确的问题有：

1).死亡原因2).病理报告

3).死亡诊断4).诊疗过程是否适当

5).应汲取的经验教训

10.主管医师需在6小时内在病程记录中记录“危急值”结果和诊治措施。

11.病案首页和各种表格记录的栏目，必须逐项认真填写，不得遗漏。无内容者划-。每张记录表格楣栏的患者姓名、住院号、科别、床号和用纸页数均需填写齐全。

12．同一患者一天申请4-8单位红细胞需科主任核准签发方可备血，超过

1600毫升需经医务科批准后，方可备血。

13、一般不良事件要求24～48小时内报告，重大事件在处理的同时口头或电话上报医务科。

三、简答题（30分）

1.医疗安全不良事件定义是什么？等级如何划分？（10分）

（一）定义