十一、急诊技术一休克
1、休克的概念是(E)
A、是剧烈的震荡或打击B、是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭B、使机体对外界刺激发生的应激反应D、是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合症E、是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程
2、休克的最主要特征是(C)
A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低
3、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是(A)
A、儿茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2 D、内皮素E、血管紧张素2
4、休克早期交感—肾上腺髓质系统处于(A)
A、强烈兴奋B、强烈抑制C、变化不明显D、先兴奋后抑制E、先抑制后兴奋
5、高排低阻型休克最常见于(A)
A、感染性休克B、烧伤性休克C、心源性休克D、失血性休克E、创伤性休克
6、休克治疗的主要目的是(E)
A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注
7、提示血容量不足的指标为(B)
A、中心静脉压很低,尿量多B、中心静脉压偏低,尿量少C、中心静脉压偏低,尿量多D、中心静脉压偏高,尿量多E、中心静脉压很高,尿量少
8、休克时最好的扩容剂是(C)
A、全血B、血浆蛋白C、右旋糖酐D、平衡溶液E、生理盐水
9、男性患者,68岁,失血性休克经止血补液治疗后,中心静脉压检测为20cmH2O,外周动脉血压为110/75mmhg,心率120次/分,患者憋喘,呼吸困难,此时应考虑(E)
A、血容量不足B、容量血管过度收缩C、容量血管过度扩张D、血容量过多E、左心功能不全
10、男性患者,40岁,3小时前被汽车撞到上腹部,现面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉率118次/分,最可能的诊断是(B)
A、创伤性休克B、低血容量性休克C、脓毒性休克D、心源性休克E、神经源性休克
十二、急诊技术一徒手心肺复苏术
1、胸外心脏按压的部位是(C)
A、胸骨下1/3处B、胸骨中1/3处C、胸骨中下1/3交界处C、胸骨中上1/3交界处E、心前区
2、口对口人工呼吸的操作,下列描述错误的是(E)
A、头后仰,托起下颌B、吹气要看到胸廓抬起C、每次吹气量800ml左右D、吹气时捏闭鼻孔E、吹气频率30次/分钟左右
3、有效的胸外按压,成人速率应为(C)
A、80次/分B、90次/分C、100次/分D、70次/分E、130次/分
4、有效的胸外按压,其按压深度应为(D)
A、1-2cm B、2-3cm C、3-4cm D、4-5cm E、6cm
5、根据05年指南,对所有基层救护员复苏推荐的按压—通气比率为(A)
A、30:2 B、30:4 C、30:3 D、32:2 E、30:5
十三、外伤现场急诊技术一止血、包扎、固定、搬运
1、指压止血法的前提是(C)
A、用于临时出血B、现场急救C、熟悉浅表动脉走行D、用于动脉出血E、出血量大
2、可用于各种伤口出血的止血方法是(B)
A、指压止血法B、加压包扎止血法C、止血带结扎止血法D、直接压迫止血法E、外用止血药物
3、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过(D)
A、15分钟B、30分钟C、45分钟D、60分钟E、90分钟
4、加压包扎止血不宜用于(C)A、动脉血管破裂B、静脉血管破裂C、骨折所致出血D、较大伤口出血E、较小伤口出血5、绷带包扎关节部位最常用的方法(E)