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2023年乡村全科助理医师试题
大小:477.05KB 18页 发布时间: 2023-09-20 17:45:33 18.31k 16.81k

A.导尿管插入深度不足

B.导尿管插入方法不对

C.导尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道断裂

E.骨盆骨折合并膀胱损伤

答案解析【正确答案】D【答案解析】膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时,耻骨支处有明显压痛。(此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折),对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。(题中:膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹符合此诊断)双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。

7.肱骨干中段骨折反复手法复位导致()

A.桡神经损伤

B.正中神经损伤

C.尺神经损伤

D.腋神经损伤

E.肌皮神经损伤

【正确答案】A【答案解析】肱骨干中段后侧有桡神经沟,桡神经走行于沟内,紧贴肱骨。所以该段骨折易伤及桡神经,反复手法复位,更易伤及。

8.患者男性,28岁,高空坠地,现场见:患者清醒,胸10~11压痛,剑突以下感觉运动障碍,正确的急救搬运方法是()

A.二人扶架而走

B.一人背运

C.患者平卧木板搬运

D.一人搂抱

E.一人抬头,一人抬足

【正确答案】C【答案解析】考虑脊柱骨折损伤,搬运时应让病人头、胸、腰、臀、下肢处于同一水平。

9.患者男性,50岁。高空坠落伤。查体:呼吸困难,颈部压痛,双肺闻及痰鸣音,四肢瘫痪。X线片显示C4~5骨折脱位。首先采取的处理措施是()

A.应用呼吸兴奋剂

B.气管切开

C.颌枕带牵引

D.手术复位固定

E.颈托制动

【正确答案】B【答案解析】根据病史可以诊断为颈髓损伤,现出现呼吸困难,应该尽早气管切开。

10.有一名颅内压增高病人,病情有加剧表现,处理的关键措施是()

A.头颅CT,明确病变的性质和部位

B.安静卧床,头高30度

C.保持大便通畅

%甘露醇250ml,一日二次,静点

E.限制水、盐入量

【正确答案】A【答案解析】头颅CT扫描对颅脑损伤的诊断,是目前最理想的一项检查方法。可以准确地判断损伤的类型及血肿的大小、数量和位置,但要送上级医院进行。

11.缺铁性贫血好发人群包括()

A.妊娠妇女

B.月经期妇女

C.婴幼儿

D.儿童

E.以上均是

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