【正确答案】E【答案解析】好发人群:妊娠妇女、月经期妇女、婴幼儿和儿童是高发病人群,其中2岁以下婴幼儿和生育年龄妇女患病率最高。
12.缺铁性贫血的诊断标准()
A.小细胞低色素性贫血
B.血清铁<μmol/L
C.总铁结合力>μmol/L
D.转铁蛋白饱和度<15%
E.以上均是
【正确答案】E【答案解析】缺铁性贫血的诊断标准:①有缺铁的病因和贫血的临床表现;②实验室检查有小细胞低色素性贫血,血清铁<μmol/L,总铁结合力>μmol/L,转铁蛋白饱和度<15%,铁蛋白<12μg/L;③骨髓有核红细胞体积小,细胞外铁减低或消失,细胞内铁减低。口服铁剂治疗有效也是一种辅助诊断方法。
13.关于缺铁性贫血特点错误的是()
A.血清铁降低
B.总铁结合力升高
C.转铁蛋白饱和度降低
D.铁蛋白降低
E.骨髓细胞内铁增多
【正确答案】E【答案解析】缺铁性贫血的血清铁<μmol/L,总铁结合力>μmol/L,转铁蛋白饱和度<15%,铁蛋白<12μg/L。骨髓有核红细胞体积小,细胞外铁减低或消失,细胞内铁减低。
14.下列哪种贫血是由于造血原料不足或利用障碍引起的()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
(阵发性睡眠性血红蛋白尿)
D.炎症性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
【正确答案】B【答案解析】再生障碍性贫血属于造血干细胞异常引起的贫血,缺铁性贫血属于造血原料不足或利用障碍引起的贫血,PNH属于造血细胞凋亡亢进引起的贫血,遗传性球形红细胞增多症属于红细胞破坏过多引起。炎症性贫血属于慢性炎症消耗过多引起贫血。
15、较少合并缺铁性贫血的是()
A.月经过多
B.妊娠
C.胃切除术后
D.急性病毒性肝炎
E.萎缩性胃炎
【正确答案】D【答案解析】缺铁性贫血的病因:①需铁量增加而摄入不足:如婴儿生长发育期、妇女月经、妊娠、哺乳期等;②铁的吸收障碍:萎缩性胃炎、胃切除术可致胃酸缺乏,胃-空肠吻合术后、慢性腹泻等;③慢性失血:常由月经过多、钩虫病、长期痔疮出血和溃疡病反复出血等引起,是缺铁性贫血常见的原因。
16、在缺铁性贫血的实验室检查中,最先降低的实验室指标是()
A.红细胞体积
B.血清铁
C.血清铁蛋白
D.总铁结合力
E.骨髓铁粒幼细胞
【正确答案】C【答案解析】血清铁蛋白是体内贮备铁的指标,低于12μg/L说明体内储存铁降低,是缺铁性贫血最早出现的实验室指标异常。
17、女性,34岁。月经过多2年,Hb70g/L,×109/L,PLT160×109/L,网织红细胞,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是()
A.血清铁测定
B.总铁结合力测定
C.清铁蛋白测定