4、胸部:双手食指、中指指腹分别由胸部外下方向内侧上方交叉抚触。
5、腹部:两手食指、中指指腹依次按顺时针方向从右下腹经右上腹、左上腹抚触至左下腹,避开新生儿脐部。
6、四肢:双手握住新生儿上臂,交替从近端向远端滑行达腕部,然后再反复,滑行过程中阶段性用力,挤捏肢体肌肉,在从近至远进行抚触手掌、手背、再抚触每个手指;用同样措施抚触下肢。
7、背部:新生儿俯卧位,双手食指、中指、无名指指腹以脊柱为中心,向外侧滑行,从上到下抚触;然后从上到下抚触脊柱两侧。
8、臀部:双手食指、中指、无名指指腹从臀部中央向外侧作环行滑动。
抚触时将适量润肤油倒入掌心,然后轻轻在新生儿肌肤上滑动,开始动作轻,逐渐稍加压力,边抚触边与新生儿进行感情交流,语言要柔和。抚触时注意避开新生儿乳腺及脐部;因新生儿注意力不能长时间集中,因此每个抚触动作不能反复太多次,以4~6次为宜,总时间约为15分钟;抚触过程中要亲密观测新生儿反应,若出现哭闹、肌张力提高、肤色发生变化应暂停。
十六、新生儿脐带护理操作
(1).脐带未脱前护理
■洗澡时护理:洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾,洗时尽量防止脐部淋水,应保持脐部干燥。
■洗澡后护理:先将脐部保持干燥,然后用棉签醮75%酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒,用同样措施消毒2—3次,然后穿衣服及纸尿裤。
(2).脐带脱落后处理
■洗澡时处理:如脐部仍有少许分泌物或仍稍湿时,则洗澡时仍应注意防止淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,则不需刻意防止淋水。
■洗澡后护理:仍用酒精常规清洁消毒(措施同上)。
十七、怎样防止新生儿溢奶及溢奶后处理
(1).喂奶后护理:重要是拍嗝,防止溢奶。
■哺乳完后来应当把新生儿轻轻竖着抱起来,让新生儿头部靠在产妇肩部,使产妇一手托着新生儿臀部,一手呈空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部,使新生儿将吃奶时吞人胃内气体排除,一般拍5一10分钟。
■若无气体排出,可给新生儿换个姿势,但动作一定要轻,继续拍5—10分钟左右(详细状况因人而异),拍完后将新生儿放到床上,应以右侧卧位为宜。
(2).溢奶时处理:重要是及时清理口腔及鼻腔中溢出奶。
■如新生儿为仰睡,溢奶时可先将其侧过身,让溢出奶流出来,以免呛人气管;
■如新生儿嘴角或鼻腔有奶流出时,应首先用洁净毛巾把溢出奶擦拭洁净,然后把新生儿轻轻抱起,按上述拍嗝时体位(竖抱)拍其背部一会儿,待新生儿安静下来(睡熟)再放下。
(3).溢奶后处理:将擦拭过奶毛巾及被溢出奶弄湿新生儿衣服、小被褥等清洗后来,晾干备用。
十八、新生儿臀部护理操作及尿布疹防止
(1).大、小便后护理
■大便后处理:大便后应及时更换纸尿裤,以免尿便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。处理措施为先用湿纸巾轻轻地将臀部粪便擦拭洁净。假如大便较多,就用清洁温水清洗洁净,然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。假如大便很少,只用湿纸巾擦拭即可。
■小便后处理:一般小便后不需每次清洗臀部,以防止破坏臀部表面天然保护膜,使臀红尿布疹轻易发生。月子期新生儿尽量使用纸尿裤,一般2—3小时更换纸尿裤一次。
(2).常规护理
■换尿裤时可让臀部多晾一会,以保持干燥。
■如用尿布一般选用透气性好纯棉布或豆包布,每次换完尿布应按常规涂擦护臀霜或鞣酸软膏。
尿布疹防止
■尿布疹也就是平日所说臀红,体目前臀部皮肤发红或者出现小红疹,严重时表皮肿胀、破损和流水。
■尿布疹重在防止,措施是:新生儿大小便后及时更换尿布,倡导使用纸尿裤。假如使用尿布,要选用吸水性强纯棉制品,换洗后要用开水烫洗,洗衣粉要冲洗洁净,并在阳光下晒干。
十九、新生儿呼吸道感染防止与护理
(1).新生儿呼吸道感染及早发现
■新生儿呼吸道感染重要体现为吃奶不好,精神不好。较重体现为呼吸急促,口周发青。如有这些症状时应当及时提醒产妇带孩子到医院就诊。
(2).新生儿呼吸道感染家庭护理
■很轻呼吸道感染仅仅体目前轻微流涕、鼻堵。新生儿其她状况良好,食欲好。此时,可以正常哺乳,不过注意新生儿在鼻堵状况下轻易发生呛奶,因而要在喂奶前注意清理鼻道分泌物,喂奶也应当掌握少食多餐原则。
(3).新生儿呼吸道感染防止
■防止新生儿呼吸道感染应当从分娩前开始,孕妇要防止呼吸道感染。孩子出生后应当注意卧室通风换气,新生儿和产妇房间不合适过多人进入,尤其是患有呼吸道感染人要注意与新生儿和产妇隔离。
二十、新生儿呛奶防备与紧急处理
(1).防止呛奶发生