三、填空题(1.0分)
1.间日疟早期往往表现为贫血是因为间日疟主要侵犯____,贫血的轻重跟___、____、及造血系统代偿能力有关。
2.特殊疟疾的类型有:___、先天性疟疾、输血后疟疾、孕妇疟疾、婴幼儿疟疾、机场疟疾
3.疟疾治疗一般原则:___、___、___、对症治疗和护理
4.疟疾爆发疫情的调查内容:___、流行病学调查、媒介调查
5.疟疾典型的临床表现可分为五期:前驱期、__、发热期、__、间歇期
6.在诊断疟疾血涂片阴性前,至少要检查____个厚血膜油镜视野。
7.一般采血部位是___和____,婴儿可_____采血。
8.涂制厚薄血膜时,厚血膜血量约为___,血滴涂于载玻片的____,直径约为___;薄血膜血量约为___,血滴涂于载玻片的____,推片与载玻片的的夹角_____,_薄血膜大小约为宽____cm的_形。
9.在染色后的血膜上,疟原虫的___、__、__期均可查见疟色素。
10.三日疟的大滋养体有其特殊性,其胞浆形态常呈_____。
四、简答题(每题15分)
1.简述厚、薄血膜检查疟原虫的优缺点。
2.简述重症疟疾的临床表现及治疗原则。
参考答案
一、1.B 2.A 3.D 4.A 5.B 6.C 7.D 8.D 9.B 10.A 11.A 12.E 13.E 14A 15.B 16.D 17.A 18.B 19.A 20.A
二、1对2对3对4对5对6错7错8对9对10错
三、1、网织红细胞、感染程度、病程长短2、脑型疟3、早期治疗、全程足量、联合治疗、4、疫情核查5、发冷(寒颤)期、出汗期6、100 7、耳垂、手指、足趾或足跟。8、4-5ul、玻片右1/3处[中间偏右(或6等份中的与贴标签的1、2份相邻的第3份中部)]、0.8—1cm;1-1.5ul、玻片1/2~1/3处(或第4—6份)、25°—35°、2—2.5cm、舌状。9、大滋养体、裂殖体(未成熟、成熟)、雌雄配子体。10、带状。
四、1.答:
厚薄血膜的优缺点及其适用范围
薄血膜:用血量少,疟原虫的形态完整,便于疟原虫虫种的鉴定。为保证检测的敏感性,常耗时较多,不适用于大规模调查;常出现漏诊。
厚血膜:用血量较多,疟原虫胞浆和胞核有一定程度的固缩,较难识别;但须查范围小,节省时间,阳性检出率较高。
2.答:血中查见疟原虫,同时伴昏迷、严重贫血、肾功能衰竭、肺水肿或急性呼吸窘迫综合征、低血糖症、循环衰竭或休克、重度酸中毒一项或多项。
①立即收住院治疗
②尽快使用注射类青蒿琥酯
③及时对症处理