19、什么是生产性粉尘?
是指人类生产活动中产生的能够较长时间漂浮于生产环境中的固体微粒。
20、非电离辐射包括哪些?
紫外线、红外线、激光、射频。
五、案例分析
第一题
患者肖××,男性,35岁,1985年起从事印刷厂的浇板工作,于1988年以来常感头痛、头晕、失眠、记忆力减退、全身乏力、关节酸痛、食欲不振,近二年来上述症状加重,并出现经常性脐周、下腹部无固定的绞痛,用手压腹部可使其缓解,于1993年入院。体查:神志清楚,一般情况尚可,体温37.2℃,脉搏72次/min,呼吸20次min,血压120/70mmHg,心肺正常,肝脾不大,腹软,脐周有轻微压痛,无反跳痛,四肢痛触觉未见异常,未引出病理反射,血、尿常规正常;肝功能、心电图正常。胸部X线照片未见异常改变。
根据上述内容试分析:
1.结合印刷厂浇板工作可能接触到的职业有害性因素和病人的临床症状,你认为病人腹绞痛的原因是什么?
结合印刷厂浇板工作可能接触到的职业有害性因素和病人的临床症状,病人腹绞痛是因铅中毒引起的。
2.要进一步确定病人的中毒原因,还要作哪几个方面的工作?
要进一步确定中毒原因需要进行血铅或尿铅测定,血或尿铅浓度大于0.6mg/L或0.12mg/L,结合临床表现及现场调查即可明确中毒原因。
3.如何对患者所在工作场所进行职业危害调查?
调查了解印刷厂浇板工艺、设备布局、使用的原材料、作业方式、职业病防护设施及个体防护用品的使用等情况。
4.试论述对该类毒物中毒者进行处治的原则是什么?
对慢性铅中毒患者进行①驱铅治疗②对症治疗;③轻、中度中毒驱铅治疗后可恢复工作④重度中毒必须调离铅作业。
第二题
男,30岁,夏季在某酒店地下室连续从事油漆工作3小时后,突然口吐白沫,全身抽搐,神志不清。
1、最可能发生的是什么中毒?
急性苯中毒
2、与其他疾病进行鉴别,需要做的检查包括哪些?
血常规、骨髓检查、尿酚、CT检查。
3、无心搏骤停时,禁用什么药物?
肾上腺素
第三题
患者,男,60岁,与朋友聚餐后出现头痛,头晕,乏力,眼痛,眼前飞雪感。自述席间共饮酒300ml,平时身体健康。
1、对该患者首先应怀疑的是什么疾病?
急性甲醇中毒
2、为确诊还应该做哪些检查
脑CT、眼底检查、血糖、血液甲醇测定、血气分析等。
第四题
某石棉纺织厂女工,45岁,接触石棉尘工龄25年,X线胸片表现有总体密集度为3级的小阴影,分布范围超过4个肺区,心缘因胸膜增厚而显模糊呈"蓬发状心",诊断结论是什么?
石棉肺叁期。