9.血交叉的标本要求：配血所用受血者血样必需是输血前3天内的；常规输血和手术备血标本用无抗凝剂管（红管）采集病人静脉血5ml全血；急诊输血和抢救输血标本用EDTA抗凝管（紫管）采集病人静脉血5ml全血。

10.血交叉标本拒收标准：标本污染、量不足、严重溶血、明显乳糜、标本标识不清楚或不正确。

11.血交叉标本储存：标本原则上在检测前不保存，收到标本后应及时进行相关检测，检测完后标本于2-8℃保存7天。

12.血型鉴定和交叉配血试验必须坚持复核制度，两人或两人以上上班时由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并将结果先填写在《血型鉴定登记本》、《交叉配血登记本》上，然后填写《血型鉴定报告单》和《交叉配血报告单》，签上全名方可发出报告。

13.按《全国临床检验操作规程》有关规定：交叉配血不合时、对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者作抗体筛选试验。

14.输血前感染性疾病筛查相关项目：对本次住院首次输血的患者应检测肝功能、乙肝五项、HCV抗体、HIV抗体、梅毒螺旋体抗体，急诊患者应在输血前留取血标本送检。

二、问答题

1.领发血时需要核对的项目有哪些？

答：领血人必须是经过培训的医护人员，要仔细核对血液的物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（如供血机构名称及许可证号、血袋条形码、血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期，血液成分的有效期、，储存条件等），经双方确认合格后在血液出库表签名。

2.发放、领取血液时，凡血袋有哪些情况之一的，血液一律不得发出？

答：①标签破损；②血袋有破损、漏血；③血液中有明显凝块；④血浆呈乳糜状或暗灰色；⑤血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；⑥未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；⑦红细胞层呈紫红色；⑧过期或其他须查证的情况。

3.交叉配血的原则以及注意事项？

答：凡输注全血、红细胞制品、手工分离的浓缩血小板应进行交叉配血试验。机器单采的浓缩血小板应ABO血型同型输注。输注新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆和冷沉淀应ABO血型同型或相容输注。交叉配血必须采用两种或两种以上方法。一种盐水法，一种能检出不完全抗体的方法（抗人球蛋白法、凝聚按法等）。

4.输血科质量与安全管理目标须知内容？

答：①检测报告准确率100%；②血液有效期内使用率100%；③室间质评结果准确率>90%；④检测试剂及耗材合格率100%；⑤临床常规检测报告发出时间〈24小时，急诊报告〈30分钟；⑥设备受检率100%；⑦服务满意度>90%。

5.输血科各自岗位职责？

A主任(副主任)检验师职责：

①在科主任领导下，指导本科的输血、教学、科研工作，并负责实验室人员的医德医风及医疗安全教育；

②参加部分输血工作，协助科主任检查、提高输血质量及输血技术水平，重点解决输血技术上的复杂疑难问题；

③负责本科科研项目立题、论证、组织实施并总结汇报；指导下级人员的科研工作，参加部分试验工作；发表相关论文及申报成果；

④随时掌握国内外本专业的新进展、新技术，指导下级工作人员改进输血技术；

⑤有计划地对青年输血人员开展“三基三严”训练，配合科主任培养提高下级工作人员的工作能力，建立合理的人才梯队，提高科室的学术地位及本行业中的影响力；

⑥指导并督促下级工作人员，严格执行各项规章制度和技术操作规范；

⑦配合科主任完善科室行政管理，负责编写科室各岗位的标准化操作文件，逐步达到“标准化实验室管理”水平；

⑧完成科主任交办的其他工作；

⑨副主任检验师协助主任检验师负责相应工作。

B主管检验师：

①在科主任领导和主任检验师的指导下，负责检验、科研、教学工作的落实及实施，指导下级人员工作，负责监管输血报告的质量；

②参加日常输血工作，负责输血检验结果的质量，保证结果的准确、及时；排除系统误差及偶然误差；解决日常工作中涉及到的试剂、仪器等疑难技术问题；

③负责学生的临床实习工作；指导进修、实习人员的学习，培养提高下级工作人员的技术水平。负责对检验师的培训和考核；

④努力参加科研工作，协助科主任落实科研规划；

⑤了解国外本专业的新技术，对改进输血工作流程和技术手段提出建议；

⑥完成科主任交付的其他工作；

⑦在主任检验师外出时，经科主任同意后可行使主任检验师的工作职责。

C检验师：

①在科主任领导和上级检验师指导下进行日常输血工作；

②承担标本处理、登记、技术操作、核对输血检验结果等工作：承担特殊试剂的手工配制：负责仪器的日常维护保养及定期检查校准，严防各种差错事故的发生；

③积极参加继续医学教育，参与科学研究和技术革新项目，提高输血检验技术水平；

④承担指导学生输血实习工作；

⑤加本专业各种质量控制工作；