20.【答案】B【解析】本题考查的是心律失常病人的护理，严重房室传导阻滞不可以用洋地黄类药物，洋地黄会抑制传导，加重病情导致心脏骤停。

21.【答案】B【解析】本题考查的是产褥期妇女的护理，产妇顺产后需继续留在产房观察2小时再送入休养室。

22.【答案】E【解析】本题考查的是乳腺癌病人的护理，乳腺癌淋巴转移最常见的转移部位是同侧腋窝淋巴结，所以需要重点关注评估。

23.【答案】C【解析】本题考查的是支气管肺癌病人的护理，该患者已出现股骨局部破坏说明肺癌转移到全身。

24.【答案】B【解析】本题考查的是一氧化碳中毒病人的护理，社区的防护中可进行定期检查管道安全以及为社区居民讲授相关防护知识。

25.【答案】E【解析】本题考查的是肝硬化病人的护理，肝硬化最常见的并发症是由于食管胃底静脉曲张破裂导致的上消化道出血，最严重的并发症是肝性脑病。

26.【答案】A【解析】本题考查的是支气管扩张病人的护理。加强痰液引流，可保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。

27.【答案】A【解析】本题考查的是慢性便秘病人的护理。慢性便秘患者最主要的表现为缺乏便意、排便困难。

28.【答案】E【解析】本题考察的是心律失常病人的护理。心室颤动时心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调的乱颤，查体心音消失、脉搏触不到，血压测不到。

29.【答案】C【解析】本题考查的是老年保健。老年人记忆能力逐步减退，所以容易出现记忆不确切的问题。

30.【答案】D【解析】本题考查的是酒精中毒病人的护理。患者饮大量白酒后出现昏迷、抽搐等症状，符合酒精中毒中的昏迷期表现。

31.【答案】A【解析】本题考查的是慢性肺源性心脏病病人的护理。肺心病患者在失代偿期会出现呼吸衰竭和心力衰竭，所以最突出的表现是呼吸困难加重，夜间更甚。

32.【答案】D【解析】本题考查的是心脏瓣膜病病人的护理。梨形心提示是二尖瓣狭窄、靴型心是主动脉瓣关闭不全，烧瓶心是心包积液。

33.【答案】A【解析】本题考查的是阴道炎病人的护理。阴道炎患者可采用阴道分泌物涂片检查来进行诊断。

34.【答案】B【解析】本题考查的是心功能不全病人的护理。慢性心力衰竭病人输液时需要严格控制输液量和速度，保持在20～30滴/分钟。

35.【答案】C【解析】本题考查的是急性感染性喉炎病人的护理。急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是咽痛明显，病变主要在咽喉处。

36.【答案】A【解析】本题考查的是新生儿黄疸的护理。新生儿生理性黄疸一般情况良好，足月儿出现在生后2～3天，4～5天达到高峰，5～7天可消退，最迟不超过2周，早产儿可延迟到3～4周。

37.【答案】B【解析】本题考查的是溃疡性结肠炎病人的护理。前三天停止服用铁剂，前5～7天停用阿司匹林，前一晚做清洁灌肠并开始禁食。

38.【答案】B【解析】本题考查的是护理工作中的非语言沟通。使用呼吸机的患者无法经语言表达，用手势和表情与护士传递交流信息，是一种替代作用。

39.【答案】A【解析】本题考查的是猩红热病人的护理。猩红热患儿特有的体征是帕氏线、杨梅舌和口周苍白圈。

40.【答案】B【解析】本题考查的是糖尿病病人的护理。糖尿病患者服用拜糖平(阿卡波糖)可以降低餐后血糖，所以需要餐时服用。

41.【答案】B【解析】本题考查的是呼吸系统的基本护理。为患者扣背的顺序是由外向内，由下向上。

42.【答案】E【解析】本题考查的是病人的清洁护理。昏迷病人无法吸水，不需准备吸水管。

43.【答案】D【解析】本题考查的是急性阑尾炎病人的护理。急性阑尾炎发生坏死、穿孔的主要原因是阑尾动脉为终末动脉，血流不畅。

44.【答案】C【解析】本题考查的是与护士执业注册相关的法律法规。护士首次注册应当自通过执业资格考试之日起3年内提出执业注册申请。

45.【答案】C【解析】本题考查的是冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理。V1-V5导联提示广泛前壁心肌梗死，V1、V2、V3导联提示前间壁心肌梗死，V3-V5导联提示局限前壁心肌梗死，Ⅱ、Ⅲ、avF导联提示下壁心肌梗死，I、avF导联提示高侧壁心肌梗死，V7、V8导联提示正后壁心肌梗死。

46.【答案】C【解析】本题考查的是多胎妊娠及巨大胎儿病人的护理。与多胎妊娠毫无关系的是饮食。

47.【答案】A【解析】本题考查的是先天性心脏病病人的护理。法洛四联症的患儿会有明显缺氧，出现青紫、杵状指、蹲踞现象和缺氧发作。

48.【答案】B【解析】略

49.【答案】B【解析】本题考查的是妊娠期妇女的护理。B超是最准确诊断孕妇情况的检查。

50.【答案】E【解析】本题考查的是心功能不全病人的护理。左心衰竭病人会有第一心音减弱、新建区舒张期奔马律，部分病人可出现交替脉。

51.【答案】E【解析】本题考查的是消化性溃疡病人的护理。胶体次枸橼酸秘服用过后粪便可呈无光泽的黑褐色，但无其他不适，属正常反应，停药后可恢复正常。

52.【答案】E【解析】本题考查的是急性呼吸窘迫综合征病人的护理。急性呼吸窘迫综合征早期的病理改变为肺广泛充血、水肿和肺泡内透明膜形成，伴灶性或大面积肺泡萎陷。

53.【答案】D【解析】本题考查的是腹外疝病人的护理。小儿脐疝一般不需要手术治疗。

54.【答案】D【解析】本题考查的是青春期保健。个子矮的女生适合多吃富含钙的食物。

55.【答案】B【解析】略