B．病毒直接感染肾脏

C．细菌直接感染肾脏

D．单侧肾脏化脓性炎症

E．双侧。肾脏化脓性炎症

80．急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是

A．尿液为酸性

B．尿相对密度增高

C．尿酸盐结晶

D．饮水少

E．尿蛋白太高

71．C【解析】该患儿腹泻、中度脱水，应考虑低钙抽搐。

72．B【解析】子宫内膜异位指覆盖子宫内侧的内膜，随着月经周期反复增殖、出血和脱落，在偶然的机会里，内膜出现在子宫以外的部位上。子宫内膜异位症目前没有很好的药物治疗方法，其治疗最佳方法是腹腔镜手术及怀孕，但子宫内膜异位症本身也可导致不孕，且子宫内膜异位症术后也可能再复发，若明确是子宫内膜异位症建议最好尽早怀孕，若不能怀孕则最好采用腹腔镜手术进行治疗。

73．D【解析】根据心脏左、右侧及大血管之间有无血液分流分为3大类：(1)左向右分流型：正常情况下由于体循环压力高于肺循环，平时血液从左向右分流而不出现发绀，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。(2)右向左分流型：某些原因致使右心压力升高并超过左心压力时，使血流经常从右向左分流，如法洛四联症和大动脉错位等。(3)无分流型：心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄。

74．B【解析】左向右分流型先心病由于肺血流增多，易并发肺炎、充血性心力衰竭等；右向左分流型先心病易并发脑栓塞、脑脓肿、细菌性心内膜炎。

75．D【解析】该孕妇为子痫前期重度，其基本的病理变化是全身小动脉痉挛。

76．D【解析】右向左分流型先天性心脏病(青紫型)：某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心，使血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血流人体循环，均可出现持续性青紫，如法洛四联症和大动脉转位等。

77．D【解析】(1)先天储铁不足。(2)铁摄入量不足。(3)生长发育因素，铁的需要量增加。(4)铁的吸收障碍。(5)铁的丢失过多。

78．B【解析】铁的摄入不足是引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本原因。

79．A【解析】本病有多种病因，绝大多数的病例属A组B溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。

80．A【解析】急性肾小球肾炎尿液呈浓茶色的原因是尿液呈酸性。

81．4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为

A．面条

B．蛋黄

C．碎肉

D．饼干

E．馒头

82．原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是

A．高胆固醇血症

B．低蛋白血症

C．全身性水肿

D．大量蛋白尿

E．高血压

83．2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A．水痘病毒

B．肺炎链球菌

C．金黄色葡萄球菌

D．溶血性链球菌

E．轮状病毒

84．婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是

A．肺炎链球菌