82.D【解析】大量蛋白尿可引起:(1)低蛋白血症。(2)高脂血症。(3)水肿。(4)其他。
83.C【解析】许多化脓菌都能引起本病。但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌3种细菌引起。2个月以下幼婴和新生儿以及原发或继发性免疫缺陷病者,易发生肠遭革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎。
84.A【解析】化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌和8型流感嗜血杆菌,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌、沙门菌、铜绿假单胞菌等婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。
85.B【解析】麻疹是麻疹病毒所致的小儿常见的急性呼吸道传染病。以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又称柯氏斑Koplik’s spots)及皮肤特殊性斑丘疹为拒要临床表现。本病传染性强,易并发肺炎。病后免疫力持久,大多终身免疫。麻疹的传染源主要是急性期患者和亚临床型带病毒者,麻疹患者自出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎,传染性可延长至出疹后l0天。
86.C【解析】中毒型细菌性痢疾是急性细菌陛痢疾的危重型。起病急骤,突然高热、反复惊厥、嗜睡,迅速发生休克、昏迷。本型多见于2~7步健壮儿童,病死率高,必须积极抢救。
87.D【解析】病原体为水痘带状疱疹病毒,即人类疱疹病毒3型,通过接触或飞沫传染。易感儿接触水痘患儿后,几乎均可患病,感染后可获得持久的免疫力,但以后可以发生带状疱疹。冬春季多发,以全身出现水疱疹为特征。
88.C【解析时期心衰以1岁以内发病率最高,其中尤以先天性心脏病引起者最多见。儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。另外,贫血、营养不良、电解质紊乱、严重感染、心律紊乱和心脏负荷过重等都是儿童心衰发生的诱因。
89.D【解析】骨髓移植是输注移植的一种,是将正常骨髓由静脉输入患者体内,以取代病变骨髓的治疗方法。
90.A【解析】皮肤的游离移植,通常称为游离植皮或游离皮片移植。自体皮肤游离植皮,就是通过手术的方法,切取自体某部位(供皮区)的部分厚度或全层厚度的皮片,完全分离,移植到自体的另一处缺损部位(受皮区),使之重新建立血液循环,并继续保持活力,以达到整形修复之目的。这种手术称作游离皮片移植术。
(91~92题共用备选答案)
A.胎儿
B.胎体
C.胎产式
D.胎先露
E.胎方位
91.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系为
92.胎儿纵轴与母体纵轴的关系为
(93~94题共用备选答案)
A.生后24小时内出现黄疸,且发展快、程度重,伴水肿及贫血
B.生后2~3天出现黄疸,第4~5天明显,7~14天消退
C.生后2~3周出现黄疸,呈进行性加重,大便灰白色
D.血清胆红素>342µmo1/L(20mg/dl)
E.生后2~3天出现黄疸,持续4周仍未消退,母乳喂养,一般情况好
93.生理性黄疸的特点是
94.新生儿溶血症的特点是
A3/A4型选择题(95~100题)
答题说明
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请根据所提供的信息,在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(95~96题共用题干)
男,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常。
95.此时患者可能处于的肝昏迷时期是
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
96.目前对患者的饮食护理是
A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A