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医保政策相关知识考试试卷及答案
大小:470.42KB 11页 发布时间: 2023-12-15 14:42:23 15.98k 14.46k

D.报警

32、参保人住院期间因病情变化需要转其它科室治疗,正确的操作为()。

A.办理出院

B.办理院内转科(正确答案)

C.办理出院,隔几日再办入院

D.办理转科,转科前费用自费

33、定点医疗机构采取伪造病历办理挂床住院、虚假住院增加申报记账费用的,医保中心将根据社会医疗保险有关管理规定予以()处理。

A.解除服务协议(正确答案)

B.暂停服务协议

C.通报批评

D.责令限期整改

34、医疗机构采取虚报药品或医疗服务项目等违规手段申报医疗记账费用的,医保中心将根据社会医疗保险有关管理规定予以()处理。

A.限期整改

B.限期整改并暂停服务协议(正确答案)

C.通报批评

D.解除服务协议

35、社会保险管理部门可对社会保险医疗服务责任医师社会保险医疗服务的诊疗行为实行()等,定点医疗机构应予以配合。

A.监督检查、定期考核、实时监控

B.监督检查、年终考核、实时监控

C.日常检查、年终考核、实时监控

D.日常检查、定期考核、实时监控(正确答案)

36、社会保险管理部门可以根据社会保险医疗服务责任医师违约情节的轻重,予以()的处理及拒付相关费用,有权向社会通报。

A.通报批评

B.暂停社会保险医疗服务责任医师服务

C.终止社会保险医疗服务责任医师服务

D.以上都是(正确答案)

37、定点医疗机构因违规问题收到解除服务协议处理的,在之后的()个年度内不得申请成为定点医疗机构。

A.1

B.2

C.3(正确答案)

D.5

38、定点医疗机构等级评定为AA的,因违规问题受到暂停服务协议处理的,评定等级调整为()

A.A

B.AA

C.AAA

D.无级别(正确答案)

39、定点医疗机构等级评定为AAA的,因违规问题受到通报批评处理的,评定等级调整为()

A.A

B.AA(正确答案)

C.AAA

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