A.压舌板B.血压计,听诊器
C.吸痰管D.护理记录单E.导尿管
2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE
A.先自我介绍B.尊重病人意愿安置床位
C.指导常规标本留取方法D.护理评估,了解病人身心需要
E.介绍病区环境及制度
3.影响住院病人疼痛的因素包括:ABCD
A.情绪B.注意力
C.个体差异D.医务人员E.个人卫生
4.压疮第三期临床表现为:BDE
A.局部组织红、肿、热、痛B.表皮有水泡
C.皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液
E.表皮水泡扩大破溃
5.留置导尿护理措施包括:BCDE
A.集尿袋每周更换一次
B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度
C.每周更换尿管一次
D.记录每次倾倒的尿量
E.集尿袋位置应低于耻骨联合
四填空题
1.1.世界上第一所护士学校由南丁格尔创办。
2.病房要保持安静,控制噪音,首先工作人员要做到四轻说话轻、走路轻、
操作轻、关门轻。
3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。
4.膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛。
5.三查七对,三查指操作前、操作中、操作后,七对指床号、姓名、药
名、浓度、剂量、用法、用药时间。
五简答题
1.为昏迷病人做口腔护理应注意什么?
(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸;(2)开口器应从臼齿放入,牙关禁闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。
2.输液过程中常出现的故障有哪些?
(1)液体不滴(2)滴管内液面过高(3)滴管内液面过低(4)滴管内液面自行下降
六问答题
1.如何护理留置导尿的病人?
㈠防止泌尿系统逆行感染的措施:(1)保持尿道口清洁。(2)每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。(3)每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。㈡鼓励病人多饮水。㈢训练膀胱反射功能,间歇夹管。㈣注意倾听感受,每周尿常规检查一次。