34.长期备用医嘱
35.临时备用医嘱
三、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。(每题5.0分,共30.0分)
36.血液有何功能?
37.试述如何书写出院记录单。
38.试述特别护理记录单包括哪些内容。
39.试述如何处理电脑医嘱。
40.试述如何停止"手工医嘱"。
41.试述如何转抄"手工医嘱"。
五、填空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。(每空1.0分,共30.0分)
42.特别护理记录单用于的护理记录。
43.书写护理记录单时,用蓝钢笔记录,用红钢笔记录。
44.晶体渗透压影响内外水的移动,胶体渗透压影响内外水的移动。
45.护理措施实施单记录的是护士已经给患者实施的以及内容。
46.将血沉增高病人的红细胞放入正常人血浆中,红细胞沉降率将正常人的红细胞放入血沉增高病人的血浆中,红细胞沉降率。
47.缺铁可使形成减少,缺乏叶酸和维生素B12将影响合成。
48.输卵管由内侧向外侧分为四部,即、、、。
49.肝外胆道包括、、、和。
50.男性尿道的两个弯曲为和。三个狭窄为、和。
51.常用的入院评估单根据MArjOryGorDon的功能健康形态设计,其内容包括以下几项:、、、、。
答案
一、单选题
1.B 2.D 3.A 4.E 5.A 6.C 7.C 8.A 9.E 10.A 11.D 12.C 13.D 14.B 15.E 16.B 17.D 18.C 19.B 20.D
五、多选题
42.ABE 43.ABCE 44.ABCDE 45.ACDE 46.ABCDE 47.AD 48.ABCDE 49.BCE 50.ABCDE 51.BE
二、名词解释
21.长期医嘱:医嘱有效时间在24小时以上,医师注明停止日期和时间后方失效,在医嘱的有效日期内按规定的间隔时间执行。
22.护理记录单:用于记录患者病情变化及已实施护理措施的护理文件。凡患者的生命体征、主诉、病情变化、出入水量、特殊用药、治疗效果、副作用,以及已实施的护理措施均应按时间顺序逐项记录。
23.临时医嘱:医嘱的有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,即刻医嘱(st)一般在医嘱开出后15分钟内执行,一般只执行1次。
24.长期备用医嘱(p.r.n):医嘱有效时间在24小时以上,医师注明停止日期后方失效,病情需要时才执行,写明每次用药的间隔时间,每次执行后应在临时医嘱栏做记录,供下一班参考。
25.临时备用医嘱(s.0.s):医嘱有效时间在12小时,病情需要时执行。日间备用医嘱仅限于日间有效,下午7时后失效;夜间备用医嘱仅限于夜间有效,至次晨7时失效。如未用注销时,由护士用红笔在该医嘱后写明"未用"两字。
三、问答题
26.(1)运输物质:营养物质、氧、代谢产物、激素以及进入体内的药物等,都要通过血液运送。
(2)缓冲作用:血浆申有碳酸氢钠和碳酸,磷酸氢二钠和磷酸二氢钠、蛋白质以及红细胞中的血红蛋白等缓冲物质,有缓冲酸碱的作用。酸性或碱性物质进入血液时,通过缓冲物质的作用,血液的pH值不致发生较大幅度的波动。
(3)防御功能:血液中的白细胞和各种免疫物质如免疫球蛋白、补体、抗毒素、溶菌素等,对机体有保护作用。
(4)生理止血功能:血液中有血小板、凝血因子等,当毛细血管损伤后,血液流出自行凝固,起到止血作用。
(5)调节功能:通过运输激素实现体液性调节。
(6)血浆构成机体内环境的一部分,借此进行物质交换。
27.出院记录单是用于小结患者在住院期间的病情变化和护理过程的护理文件。书写出院记录单时注意:①出院记录单应记录患者在住院期间出现的护理问题,并写明已解决了哪些护理问题,出院时仍存在或潜在的护理问题有哪些;②在出院指导栏内书写出院后患者在饮食、活动、休息、用药、复诊5个方面的注意事项;③简单小结出院时患者的一般状况。
28.特别护理记录单包括:①一般项目:姓名、科室、床号、住院号、页码、日期、时间、签名;②记录内容:意识、颅内病变指征、生命体征、入量、出量、各种管道、皮肤、病情及护理措施实施情况。