第52题何谓联律间期？

【正确答案】：提前出现的异位搏动与其前的窦性搏动之间的时间距离称为联律间期，也叫配对间期。

第53题何谓多源性室性期前收缩？

【正确答案】：室性期前收缩异位起搏点来自两个以上称多源性室性期前收缩。心电图表现为联律间期不等，QRS波形态不同。

第54题试述阵发性室上性心动过速的心电图特征。

【正确答案】：(1)连续3次或3次以上的房性或房室交界性期前收缩，频率大多为160～250次／min，节律快而规如此，特点为突发、突止。

(2)QRS波群形态根本正常，时间≤0.10s。有时可因心室内差异性传导而使QRS波群畸形、增宽〔多呈右束支阻滞图形〕。

(3)ST-T可无变化，但发作时也可见S-T段下移和T波倒置。

(4)如能确定房性P'波存在，且P'-R间期≥0.12s，如此可称为房性心动过速；如为逆行P'波，P'-R间期<0.12s或R-P'间期<0.20s，如此可称为房室交界性心动过速；如不能明确区分，如此统称为室上速。

第55题试述阵发性室性心动过速的心电图特征。

【正确答案】：(1)连续出现3个或3个以上的提早出现的室性QRS波。QRS波时间≥0.12s，频率通常为140～200次／min。

(2)R-R间期不太整齐，有ST-T改变。

(3)可出现房室脱节，表现为P-P间期>R-R间期。

(4)心动过速前后可发现同源室性期前收缩。

(5)可出现心室夺获或室性融合波。

第56题何谓持续性室速？

【正确答案】：室性心动过速持续时间超过30秒，或不到30秒但需紧急转复者，称为持续性室速。持续性室速不易自行终止，发作时对血流动力学影响明显，易恶化为室颤与猝死。

第57题引起窄QRS波心动过速的原因有哪几类？

【正确答案】：①窦性心动过速。②窦房结折返性心动过速。③房性心动过速。④房室结折返性心动过速。⑤房室折返性心动过速。⑥交界性心动过速。

第58题简述宽QRS波群心动过速的Brugada四步诊断法。

【正确答案】：(1)是否所有胸前导联都不存在RS波？如果是可诊断室性心动过速。如果不是，过渡到下一步。

(2)是否任何一个胸前导联的R-S间期均大于100ms？如果是，可以诊断室性心动过速，如果不是，再进展下一步。

(3)是否存在房室别离？如果是，可以诊断室性心动过速。如果不是，过渡到下一步。

(4)是否具室性心动过速的形态学特征。如果是诊断为室性心动过速，不是如此诊断为室上性心动过速。

第59题试述心房扑动的心电图特点。

【正确答案】：(1)P波消失，代之以间距匀齐、波形一致、连续呈锯齿状的房扑波(F波)，F波间无等电位线，其频率为250～350次/min，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上明显。

(2)心室率随不同的房室传导比例〔常为2:1或4:1〕而定。心室律可规如此，也可不规如此，此与房室传导比例的固定与否有关。

(3)QRS波群形态、时间正常，有时可因室内差异性传导而使QRS波群增宽、畸形。

第60题试述心房颤动的心电图特点。

【正确答案】：(1)P波消失，代以大小不等、形态不同、间距不匀齐的房颤波〔f波〕，f波频率为350～600次/min。通常在V导联最清楚，其次为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。按f波的振幅可将房颤分为粗颤(f波振幅>0.1mV)与细颤(f波振幅≤0.1mV)。

(2)心室律绝对不规如此。

(3)QRS波群形态正常。

第61题试述心室扑动的心电图特点。

【正确答案】：(1)QRS-T波群消失，代之以连续、快速而相对规如此的大振幅的室扑波。

(2)室扑波频率为150～250次/min。

第62题试述心室颤动的心电图特点。

【正确答案】：(1)QRS-T波群完全消失，代之以形状不一、大小不等、极不规如此的室颤波。

(2)室颤波的频率为250～500次/mln。最初的颤动波常较粗大，以后逐渐变小，如抢救无效，最终将变为等电位线，示心脏电活动停止。

第63题试述病态窦房结综合征(SSS)的心电图特点。

【正确答案】：(1)明显而持久的窦性心动过缓〔心率<50次/min，且不易用阿托品等药物纠正〕。