每日手术开始前,必须根据不同级别手术室提前开启净化空调系统,这种提前开启净化空调系统的做法叫自净。
4.手术体位安置的原则有哪些?
(1)患者舒适、安全;(2)术野清晰、暴露良好;(3)尊重术者的习惯;(4)肢体不过度外展。
5.外科刷手后手处于何种位置是正确的?
上举至平肩以下,下垂至腹部以上,距胸一拳。
6.手术过程中为什么要尽量减少手术室开门的次数,严禁敞开门进行手术?
开门时室内的正压降低,少量门外的空气进入室内,影响室内空气的洁净度;在门关闭时室内的气压大于室外的气压,保证室内的洁净程度;洁净手术室的环境应是一个密闭的洁净环境,各房间的门尽量关闭。
7.百级洁净手术室适用于哪些手术?
适用于关节置换、器官移植、心脏外科、眼科等无菌手术。
8.感染手术间应设在何处?
感染手术间应设在手术部尽头或另一端,设有专有通道,专门设置为有正、负压切换功能系统的手术间。还必须设缓冲间和后缓冲间。
9.手术室接送患者制度有哪些?
(1)卫生员在术晨持接送病员卡,去病区接患者,卫生员和病房护士在卡上实施双签名。
(2)患者的贵重物品、饰品、现金等不得带入手术室,由病房护士或家属妥善保管。
(3)带入手术室的腹带、x线片、药物等,应做入室登记交给巡回护士,巡回护士核对病人和物品后再在卡片上签字。
(4)神志不清或危重病人请麻醉科医生协同接送病人。送病员的卫生员和病区护士在卡片上签字,将卡带回,作为保存资料。
10.洁净手术室的级别如何划分?
根据每立方米中粒径≥0.5μm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为百级,千级、万级、10万级四种。
100级粒径≥0.5μm空气粒子数0.35个/L(10个/ft3)~3.5个//L(100个/ft3)
千级粒径≥0.5μm空气粒子数3.5个/L(100个/ft3)~35个//L(1千个/ft3)
万级粒径≥0.5μm空气粒子数35个/L(1千个/ft3)~350个//L(1万个/ft3)
10万级粒径≥0.5μm空气粒子数350个/L(1万个/ft3)~3500个//L(10万个/ft3)
11.简述手术病理标本送检流程。
术毕,器械护士同手术医生将标本放入标本袋中,浸入10%甲醛溶液固定,封好自封袋,贴上标签,填好病理检查单及标本登记本,护士医生双签字,再由值班护士核对签字后送病理科。
12.如何控制手术室空气感染?
手术结束后每日必须进行清洁卫生和消毒工作,每周用0.1%次氯酸溶液擦拭房间的吊塔及物品表面一次,手术室内物品应摆放整齐,物品不能挡住回风口,防止形成涡流。保持清洁无灰尘、无血迹,室内尽量减少人员流动;严禁在手术间制作敷料或整理包布。每周清洁空调过滤板1次。房间的抹布每天消毒,每月做空气培养1次。
13.病人皮肤消毒的原则是什么?
消毒方法应由切口的中心向外消毒;阴道及感染的伤口应由外向里;消毒范围一般距手术切口20cm的区域;一般用2.5%的碘酊消毒,75%的乙醇脱碘,也可用安尔碘消毒三遍;粘膜等怕刺激的部位用0.5%碘伏消毒。
14.如何进行手术平车的管理?
为控制手术感染,平车分内外两用车架,内用车架仅在手术室内使用,外用车架到病房接送病员,在病员出入口进行交换。每日术前湿式擦拭,术后用0.1%次氯酸消毒液擦拭。定期检查,维修。