8．对肝硬化病人及家属开展健康教育的内容包括()

A．疾病防治知识B．保持身心休息C．合理膳食

D．注意观察药物不良反应E．并发症的观察

9．有关乙醇拭浴，下列哪些描述正确?()

A．乙醇温度应接近体温

B．拭浴方式以拍拭方式进行，不用摩擦方式

C．当拭浴至腋窝、腹股沟、胭窝、足底等血管丰富处时，应适当延长时间

D．禁拭后颈、胸前区、腹部等处E．拭浴后30分钟测量体温

10．急性胰腺炎的临床表现有()

A．腹痛、腹胀B．腹泻、肠鸣音亢进C．恶心、呕吐D．发热E．黄疸

三、填空题(本题共6个小题，每小题2分，共12分。)

1．脑血管造影术后患者卧床至少小时，以防止穿刺部位。

2．婴儿后囟门在周闭合，前囟门在岁闭合。

3．急性肾衰竭临床分期可分为、和。

4．白血病的临床表现有发热、出血、和四大特征。

5．保留灌肠时，左手用手纸分开臀部，显露肛门，右手持血管钳夹住肛管前端轻轻插入cm，松开血管钳，缓慢注入药液，注洗器液面距肛门不超过cm。药液宜分钟内灌完。

6．正常成年男性尿道长cm，三个狭窄分别位于尿道内口、尿道外口和；两个弯曲分别为耻骨下弯和耻骨前弯。若将阴茎，耻骨前弯消失。

四、名词解释(本题共4个小题，每小题2分，共8分。)

1．静息痛2．先兆流产3．肠外营养4．败血症

五、问答题(本题共4个小题，每小题5分，共20分。)

1．急性心肌梗死的主要护理措施有哪些?

2．简述腰椎问盘突出症的治疗原则及护理要点。

3．蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些?

4．大量不保留灌肠的目的是什么?

答案

3．A【解析】出现预示不久将临产的症状称为先兆临产，即分娩先兆。见红为可靠的分娩先兆。正式临产前1～2天，阴道内流出少量血性黏液或血性白带，称为见红。因为子宫下段扩张，宫颈管消失，宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混排出。

4．A【解析】肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。

5．C【解析】尿毒症病人控制蛋白质摄入量有利于控制血尿素氮升高，并降低血磷和减轻酸中毒。要求60％以上的蛋白质必须是富含人体必需氨基酸的动物蛋白(即高生物效价优质蛋白)。

6．D【解析】围术期是指手术病人从人院直至基本康复出院的全过程，分为手术前期、手术中期和手术后期三个阶段。

7．c【解析】深Ⅱ度烧伤临床体征是局部水疱较小，皮温稍低，创面呈浅红或红白相问，可见网状栓塞血管。

8．B【解析】空腔脏器损伤：如肠、胃、胆囊、膀胱等破裂或穿孔，临床表现以急性腹膜炎的症状和体征为主。

9．D【解析】实质性脏器损伤：如肝、脾、肾等，或大血管损伤时，临床表现以腹腔内出血症状为主。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降、脉压变小，出血多者可有明显腹胀和移动性浊音，严重时可发生休克。此时应在救治休克的同时及时剖腹手术处理。

10．E【解析】第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出。

11．c【解析】重症肺炎常可出现混合性酸中毒，这是因为严重缺氧时体内需氧代谢障碍、酸性代谢产物增加，加上高热、饥饿、吐泻等因素，常可引起代谢性酸中毒，而二氧化碳潴留又可导致呼吸性酸中毒。

12．D【解析】略。．

13．C【解析】此题的知识点综合了输血前如何保证血液质量与输血的注意事项两方面内容。

14．E【解析】开放式输液向瓶内加药时，应取下针头。

15．D【解析】上述心律失常的类型中，室性心动过速属严重心律失常，需要及时处理。

16．E【解析】妊娠期心率每分钟增加10～15次，收缩压一般无明显变化。

17．C【解析】胎头俯屈提示枕先露，胎背在母体腹部的右前方提示枕骨在右前方，所以是枕右前。