它应达到的标准是：“三个安全”，即受种者安全，使用安全的注射器材，对实施接种者安全，操作过程中避免刺伤；对环境安全，正确处理使用过的注射器村。

20.接种前告知和健康状况问询有哪些内容？

答：(1)告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。告知要家长签字并保存。(2)问询受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和问询情况。(3)受种者或者其监护人要求自费选择接种第一类疫苗替代疫苗的，应当告知费用、异常反应补偿方式以及其它有关内容。(4)对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，应当对受种者或者监护人提出医学建议。

21、接种时严格执行安全注射包括那些内容？

答：(1)接种前方可打开或者取出注射器具。

(2)在注射过程中防止被针头误伤。如被污染的注射针头刺伤，应按照有关要求处置。

(3)注射完毕后不得回套针帽。应将注射器具直接投入安全盒或者防刺穿的容器内，或者用截针器毁型后，统一回收销毁。

22.、不属于预防接种异常反应的有哪些情形？

答：(1)因疫苗本身特性引起的接种后普通反应；

(2)因疫苗质量不合格给受种者造成的伤害；

(3)因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的伤害；

(4)受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病；

(5)受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重；

(6)因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。

23．常见的AFP病例包括哪些疾病？

答：(1)脊髓灰质炎；

(2)格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎，GBS)；

(3)横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎；

(4)多神经病(药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病)；

(5)神经根炎；

(6)外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引起的神经炎)；

(7)单神经炎；

(8)神经丛炎；

(9)周期性麻痹(包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹)；

(10)肌病(包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病)；

(11)急性多发性肌炎；

(12)肉毒中毒；

(13)四肢瘫、截瘫和单瘫(原因不明)；

(14)短暂性肢体麻痹。

24．疑似麻疹病例监测要注意什么？

答：(1)发现疑似麻疹病例后应在24小时内上报疫情，上报疫情的同时，应电话报告县疾控中心免疫规划科相关人员。

(2)配合县疾控中心做好调查、采样、送检工作。

(3)采集血标本和鼻、咽拭子标本。血标本采2次，第1次是

出疹后3天内采样，第2次是出疹后4-28天内采样(若第1份结果麻疹IgM抗体阳性，不采第2份样)；采集出疹5天内的鼻咽试子。

(4)标本需冷藏贮存，血标本要分离血清，标本均要带冰运送。

25.疫苗接种起始时间有什么要求？

答：免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始时间，不得提前。脊灰减毒活疫苗2月龄、麻风疫苗(麻疹疫苗)、乙脑疫苗8月龄、甲肝减毒活疫苗18月龄、百白破疫苗3月龄、A群流脑6月龄、A+C群流脑疫苗3岁。

26.14.简述皮肤消毒方法？

答：(1)确定接种部位。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。

(2)用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或者用无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm，待凉干后即将接种。禁用2%碘酊进行皮肤消毒。