87、临床安全输血的原则是什么？

答：临床上严格掌握输血指征，减少不必要输血；努力做到少出血、不输血、少输血、输自体血、输成分血，减少浪费，使血液得以充分的利用。

在最需要的时期将最适量的血液和血液制品给予最需要的患者。

88、WHO提出的临床输血实践的原则是什么？

答：

（1）输血中是病人的治疗的一部分；

（2）根据国家临床用血指南，考虑到病人自身需要再作出输血决定；

（3）应尽可能减少失血以减少病人输血要求；

（4）急失学病人应首先采取有效复苏措施（静脉输液、输氧等），同时评估是否需要输血；

（5）病人血红蛋白水平尽管重要，但不是决定输血的唯一因素。缓解临床症状的需要，预防病人死亡和病情恶化等都是支持作出输血决定的因素；

（6）临床医务人员应该知晓输给病人的血液和血液制品有传播输血传染病的危险。

（7）只有当输血对病人的好处大于所冒险时才应进行输血；

（8）医生应明确记录输血的原因；

（9）应用培训的医务人员监护观察输血的病人，并当出现副反应时能立即做出反应，采取措施。

89、通常用什么方法避免输血？

答：

（1）预防或早期诊断治疗贫血及引起贫血的疾病；

（2）在择期手术前纠正贫血和补充消耗的贮存铁；

（3）应用简单的血液代用品，如静脉替代液，这些液体较安全、价廉，但可取得同样效果；

（4）完善麻醉和手术。

90、医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的承担什么相应责任？

答：医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

91、医疗机构临床用血违反《医疗机构临床用血管理办法（试行）》规定应受何种处罚或处分？

答：医疗机构临床用血违反《医疗机构临床用血管理办法（试行）》规定的，由县级以上人民政府卫生行政部门依照有关法律、法规给予行政处罚；对直接责任人，由医疗机构及其上级行政主管部门酌情给予处分，情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

92、由谁对医疗机构临床用血进行监督管理？

答：县级以上人民政府卫生行政部门负责对所辖医疗机构临床用血的监督管理。

93、《中华人民共和国献血法》规定公民临床用血时需要支付那些费用？

答：公民临床用血时只交付用于血液的采集、贮存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。

94、1997年10月1日起生效的《刑法》在第333条中对血液血液领域的犯罪作出明确的刑事处罚规定，内容是什么？

答：《刑法》第三百三十三条规定：“非法组织他人出卖血液的，处五年以下有期徒刑，并处罚金；以暴力、威胁方法强迫他人出卖血液的，处五年以上十年以下的有期徒刑，并处罚金。

有前款行为，对他人造成伤害的，依据本法的二百三十四条的规定定罪处罚。故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。

100、《医疗事故处理条例》中，关于输血出现不良后果的，有何规定？

答：《医疗事故处理条例》第十七条规定：疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当双方共同制定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定的，由卫生行政部门指定。

疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。

七夕，古今诗人惯咏星月与悲情。吾生虽晚，世态炎凉却已看透矣。情也成空，且作“挥手袖底风”罢。是夜，窗外风雨如晦，吾独坐陋室，听一曲《尘缘》，合成诗韵一首，觉放诸古今，亦独有风韵也。乃书于纸上。毕而卧。凄然入梦。乙酉年七月初七。

-----啸之记。

1号题

第一站：病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。病历分析是十二指肠溃疡。第二站：体格检查是血压测量，颈部部淋巴结检查，肺底移动度，脾触诊，Brudzinski征。基本操作，腹穿。第三站：正常心电图，右侧气胸。

2号题