2)控制温度。即控制适当的温度以保证杀灭食品中的微生物或者防止微生物的生长繁殖,要烧熟煮透所有食物,
3)控制时间。即尽量缩短食品存放时间,不给微生物生长繁殖的机会。
4)清洗和消毒,这是防止食品污染的主要措施。对接触食品的所有物品应清洗干净,凡是接触直接入口食品的物品,还应在清洗的基础上进行消毒。
5)控制加工量,切忌超负荷生产。食品的加工量应与加工能力相吻合,食品加工量超过加工场所和设备的承受能力时,难以做到按卫生要求加工,极易造成食品污染,引起食物中毒。
6)无专用的熟食凉菜间、裱花间、集体用餐分装专间等不得加工经营熟食凉菜、三文治类糕点以及快餐盒饭等。
7)不得采购、加工、销售腐败变质的食品,加工经营的所有食品原料必须新鲜;不得进食未经加热处理的生食品。
4.食物中毒一般急救处理原则?
答:在毒物性质未查明之前,不一定要等待明确诊断,只要符合食物中毒的特点,就应立即进行一般急救处理。其原则是:
(1)排出毒物:尽快排除胃肠道内未被吸收的毒物。
(2)防止事物吸收,保护胃肠道粘膜
(3)使用特效解毒剂。
(4)促进已被吸收毒物的排泄。
(5)根据病情,对症治疗
5.疑似食物中毒群体性事件的病人救治应采取哪几方面措施?
答:(1)停止可疑中毒食品;(2)在用药前采集病人血液、尿液、吐泻物标本,以备送检;(3)积极救治病人。
6、食物中毒事故的现场控制措施有哪些?
答:①组织有关医疗机构紧急救治病人;②调查可能暴露者,进行医学观察;③进行现场卫生学处理;④对导致或者可能导致食物中毒事故的食品应依法采取相应控制措施;⑤调查被污染食物的流向,并向可能受影响地区的卫生行政部门通报。
7、发生食物中毒后如何紧急救治处理?
答:对于食物中毒事件,应根据具体情况,分别采取下列措施以及时抢救病人和有利于查明发病原因:(1)停止食用可疑中毒食品;(2)采集病人血液、尿液、吐泻物标本,以备送检;(3)迅速排毒处理,包括催吐、洗胃、导泻或灌肠;但病人已有强烈呕吐、腹泻或消化道有损伤(见到血性呕吐或排泄物)时,不宜再用上述方法;(4)对症治疗和特殊治疗,包括必要的抗生素治疗和补充体液等。例如:酸性食物用弱碱性药物中和;多种毒物可被氧化剂氧化解毒。此外,保温、保肝、护肾、抗感染等措施也很重要。
8.食物中毒的处理原则?
答:(1)及时报告当地的卫生行政部门。(2)对病人采取紧急处理:1)停止食用可疑中毒食品;2)采取病人血液、尿液、吐泻物标本,以备送检;3)迅速排毒处理,包括催吐、洗胃和导泻;4)对症治疗和特殊治疗,如纠正水和电解质失衡,使用特效解毒药,防止心、脑、肝、肾损伤等。(3)对中毒食品控制处理:1)保护现场,封存中毒食品或可疑食品;2)采取剩余可疑中毒食品,以备送检;3)追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品;4)对中毒食品进行无害化处理或销毁。(4)根据不同的中毒食品,对中毒场所采取相应的消毒处理。
9.引起食物中毒的食物概括为哪几个方面?
答:(1)致病菌或其毒素污染的食物;(2)有毒化学物质污染的食物;(3)本身含有有毒成分的物质;(4)本身含有毒物质,经加工、烹调不当未能将其去除;(5)由于贮存条件不当,在贮存过程中产生有毒物质的食物。
10.如何进行食物中毒调查处理?
答:发生可疑食物中毒事件时,卫生行政部门应按照《食物中毒事故处理办法》、《食物中毒诊断标准及处理总则》、《食品卫生监督程序》的要求及时组织和开展对病人的紧急抢救、现场调查和对可疑食品的控制、处理等工作,同时注意收集与中毒事件有关的违反《食品卫生法》的证据,做好对肇事者追究法律责任的证据收集工作。程序步骤为:(1)报告登记。对报告食物中毒的发病情况应详细进行登记;通知报告人采取保护现场、留存病人粪便和呕吐物及可疑中毒食物以备取样送检;将食物中毒报告登记立即向主管领导汇报。(2)组织开展现场调查。成立调查组,开展现场卫生学和流行病学调查,包括对病人和进食者的调查,对可疑食品的加工过程调查;(3)样品的采集与检验:样品采集时应注意样品种类多样,无菌采样方法,足够的采样人数等;(4)调查资料的技术分析:包括确定病例,对病例进行初步的流行病学分析,分析事件的可能病因,结合现场卫生学调查资料和实验室检验结果、临床表现及流行病学资料,对事件作出综合判定;(5)事件控制和处理:①尽快采取控制或通告停止销售、食用可疑中毒食品等相应措施,防治疾病的进一步蔓延和扩大;②当调查发现中毒范围仍在扩展时,应立即向当地政府报告;③根据事件控制情况的需要,建议政府组织卫生、医疗、医药、公安、工商、交通、民政、邮电、广播电视等部门采取相应的控制和预防措施;④按有关法律、法规规定对有关食品和单位进行处理;⑤根据中毒原因和致病因素对中毒场所及有关食品加工环境、物品提出消毒和善后处理意见;⑥调查工作结束后撰写食物中毒调查专题总结报告,留存作为档案备查并按规定报告有关部门。
五、案例分析
1.1993年6月13日,某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒甜牛奶,饮用后1.5-4小时内有232人发病。主要症状为剧烈呕吐,有的多达20余次;其次为腹痛、恶心。经治疗,病人全部康复。
问题:
你对本次疫情的初步诊断及诊断依据。
答:初步诊断为:一起因饮用甜牛奶引起的食物中毒事件
诊断依据:(1)中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的有毒食品
(2)病人临床症状基本相同
(3)潜伏期短、发病集中等