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零售药店医保培训试题及答案2024年
大小:471.44KB 13页 发布时间: 2024-01-23 11:35:13 19.27k 17.55k

B由医疗机构所致医疗事故及其后遗症所造成的相关医疗费用√

C对外出租、承包医疗科室产生的医药费用√

D被中止协议期间提供医药服务所产生的费用√

81定点医疗机构下列()费用医保经办机构不予支付,已支付的医保费用,有权予以追回[多选题]。

A账目不清、账实不符、或药品刷卡数超出实际进、销数的差额部分及其它存在虚假行为√

B不符合卫健部门许可的诊疗科目、执业范围;违反药品及医疗服务价格规定√

C未经批准使用的本院制剂√

D视频监控(机构端)发生异常情况使医保经办机构丧失实时监控能力,且未主动报备期间√

82医保经办机构加强医保基金支出管理,对定点医疗机构进行()稽查审核[多选题]。

A定点

B定期√

C不定期√

D定位

83涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为包括()[多选题]。

A为参保人员提供虚假发票的√

B为非定点医疗机构提供刷卡记账服务的√

C挂名住院的√

D将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的√

84医疗保障信用管理工作遵循()共建共享的原则,维护信用主体的合法权益,不得损害国家和社会公共利益[多选题]。

A客观公正√

B动态管理√

C依法归集√

D公开公正

85()作为第三方服务提供机构,可以与定点医疗机构签订协议,报经办机构备案后,提供医疗服务产生的符合医保支付范围的费用由经办机构与定点医疗机构结算[多选题]。

A临床检验中心√

B血液透析中心

C病理诊断中心√

D医学影像诊断中心√

86《药品目录》由()、协议期内谈判药品和中药饮片五部分组成[多选题]。

A凡例√

B注射液

C西药√

D中成药√

87以下涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为有哪些。()[多选题]。

A为参保人员提供虚假发票的√

B为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的√

C虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医疗保障基金的√

D将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的√

88定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人()[多选题]。

A未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息√

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